背景: 二尖瓣置換術(shù)是二尖瓣狹窄或返流的一項(xiàng)開放性心臟手術(shù)。二尖瓣是左心的流入瓣,血液在肺內(nèi)攝氧,再由二尖瓣流入心室。二尖瓣打開時(shí),允許血液進(jìn)入心臟的主要泵血腔即左心室,然后關(guān)閉以防止當(dāng)心室收縮泵血時(shí)血液返流入左心房。當(dāng)二尖瓣開放或關(guān)閉不全時(shí)就需要手術(shù)治療。二尖瓣狹窄時(shí)血液流入心臟變得困難,并因此引起血液在肺內(nèi)積聚,這使得心臟為了增加泵血量而多做功,引起一系列癥狀如氣短,特別是在活動(dòng)時(shí)。不管什么原因引起二尖瓣閉合不全(很多因素可以導(dǎo)致這種情況),在每次心臟泵血時(shí),血都可以返流回肺。因?yàn)橛幸徊糠盅盗?,為了保持前向泵血量不變,心臟每次收縮就必須泵出更多的血,這就叫心臟容量負(fù)荷過(guò)重。如果返流量少,發(fā)展速度慢,心臟對(duì)于這種容量負(fù)荷過(guò)重可以代償數(shù)月或數(shù)年,最后,心臟慢慢衰竭,病人出現(xiàn)氣短、勞累等癥狀。
適應(yīng)癥 二尖瓣狹窄,瓣膜嚴(yán)重鈣化。二尖瓣狹窄,瓣膜嚴(yán)重?cái)伩s,瓣下病變重,不能用成形方法修復(fù)者。二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,后者不能用成形手術(shù)解決者。單純二尖瓣關(guān)閉不全,不能用成形手術(shù)糾正者。
科室簡(jiǎn)介
徐州市中醫(yī)院胸心外科現(xiàn)已廣泛開展體外循環(huán)下各種先天性心臟矯治手術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法樂(lè)氏四聯(lián)征根治手術(shù)、心內(nèi)膜墊缺損矯治、瓣膜成形術(shù)、體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、食管癌各段根治術(shù)、三切口食管癌根治術(shù),肺癌根治術(shù),縱隔腫瘤切除手術(shù)。
今年以來(lái),該院在省內(nèi)首創(chuàng)開展完全胸腔鏡下體外循環(huán)心臟手術(shù)、先心病及胸腔鏡下二尖瓣置換手術(shù)。
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