全程導醫(yī)網 徐州中醫(yī)頻道:前列腺增生癥(BPH)與前列腺炎是中老年男性常見的泌尿系疾病,就診率占泌尿外科門診病人的40%以上。
據市中醫(yī)院泌尿外科主任縱兆利介紹,前列腺增生癥(BPH)主要表現為下尿路梗阻癥狀。主要臨床癥狀有尿頻、尿急、尿等待、尿線無力,甚至尿滴瀝。如梗塞進一步加重,膀胱逼尿肌失代償,引起膀胱殘余尿量逐漸增加。嚴重者可出現血尿、尿路感染、膀胱結石、急慢性尿潴留及腎功能損害等并發(fā)癥。
前列腺炎的主要臨床癥狀為骨盆區(qū)域如會陰、肛周、恥骨上、腹股溝、腰骶部的疼痛,尿頻、、尿急排尿費力等癥狀。如前列腺炎遷延不愈,患者可出現全身疲倦、睡眠不佳、結膜炎、關節(jié)炎、神經官能癥等合并癥。嚴重者可影響性生活質量。如患者前列腺增生癥合并前列腺炎,上述癥狀可交叉出現。治療上宜采用聯合治療。
前列腺增生癥的治療應根據下尿路梗阻的輕重采取不同的治療方法。主要治療方法有:1、警惕性觀察等待。2、藥物干預。3、手術干預。
專家提醒:
1、警惕性觀察等待主要適合癥狀較輕的患者,如夜尿1~2次,無排尿困難,不影響正常生活。
2、藥物干預主要適合前列腺中度增生者,夜尿明顯增多,有輕度排尿困難,已影響正常生活。
3、手術干預主要針對前列腺重度增生者,有明顯排尿困難,明顯影響正常生活。有其適合前列腺增生癥伴有并發(fā)癥(反復血尿、反復尿路感染、膀胱結石、雙腎積水及腎功能損害)的患者。目前認為微創(chuàng)手術即經尿道前列腺汽化電切術是治療前列腺增生癥的金標準。
前列腺炎的治療應遵循:1、個體化治療。 2、綜合治療。3、心理及行為治療。
1、個體化治療:因為每個前列腺患者的病因、臨床癥狀可能不一樣,治療方法需要因人而異。
2、綜合治療:前列腺炎不能簡單理解為前列腺的炎癥,它是由多種原因引起的一組癥狀群。治療方面應根據病人的病因、病情及臨床癥狀的變化程度進行規(guī)范化聯合治療。
3、心理及行為治療:由于前列腺炎的治療周期偏長,易復發(fā),尤其是頑固性前列腺炎給患者增加了一定的心理負擔。首先要鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合醫(yī)生治療。治療一段時間后行為上要多加注意,如避免久坐,勞逸結合、少食辛辣食物、規(guī)律性生活等。如此,對治療效果及鞏固治療有很大的幫助。
專家提醒:前列腺炎患者要到正規(guī)的醫(yī)院就診。不要輕信特效藥物及特效儀器治療,防止陷入治療誤區(qū)。
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