能從本質(zhì)上分辨出癲癇和暈厥的不同嗎?

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道由于暈厥具有發(fā)作性,且有些癥狀與癲癇病相似,如意識喪失、瞳孔散大,甚至也出現(xiàn)驚厥,二便失禁等,因此很容易誤診為癲癇。

  徐州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任孫菊光介紹,暈厥大多有明顯的誘因,癲癇則多無明顯誘因而突然發(fā)作。暈厥大多發(fā)生于立位時,部分發(fā)生于坐位,很少發(fā)生于臥位,而癲癇則不一定。暈厥發(fā)作時一般是緩慢倒下,而癲癇倒下則是突然發(fā)生。在暈厥發(fā)作時主要為慢波,暈厥發(fā)作后腦電圖正常,而癲癇多有相應(yīng)的放電波。暈厥前常有前驅(qū)癥狀,如頭暈、眼花、面色蒼白、腹部不適等,而小兒癲癇則較少。

  徐州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任孫菊光指出,暈厥與癲癇大發(fā)作的區(qū)別: 暈厥發(fā)作時面色蒼白,血壓降低,脈博慢而弱。而大發(fā)作時面色發(fā)紺,血壓(血壓食品)不低,脈博增快。咬破舌頭和尿失禁極少見于暈厥而多見于癲癇大發(fā)作。暈厥引起的抽搐少見,即使有也歷時極短,通常在 15 秒鐘之內(nèi),而大發(fā)作抽搐時間相對較長。大發(fā)作時有呼吸暫停而暈厥時一般沒有。大發(fā)作常有發(fā)作后嗜睡和陽性神經(jīng)體征,而暈厥一般沒有。

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