是胃痛還是冠心?。恳璨坏湫托慕g痛

　　劉大媽十幾年的老胃病最近又犯了，這幾天她總感覺胃部不適、腹脹、惡心想吐，有時候還有鈍痛及灼熱感，吃了以前的胃藥也不見好，去醫(yī)院檢查后醫(yī)生說是心肌缺血，讓她服用復(fù)方丹參滴丸。兩個星期后，劉大媽的癥狀果真減輕了，難道是復(fù)方丹參滴丸治好了劉大媽的老胃病？

　　其實，劉大媽這次得的是冠心病，而胃部不適其實是一種不太典型的心絞痛發(fā)作表現(xiàn)。

　　什么是冠心?。汗谛牟∈枪跔顒用}粥樣硬化性心臟病的簡稱，又稱缺血性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重的粥樣硬化斑塊，造成冠狀動脈管腔狹窄或阻塞，從而引起心肌供血不足、心肌缺氧的一種病癥。一般冠脈狹窄≤50％時，血流量的減少尚能滿足體力活動時心肌耗氧量的增加；當(dāng)冠脈狹窄≥60%時，遇到某些誘因就易突發(fā)嚴(yán)重的心肌供血不足。

　　冠心病心肌缺血按臨床表現(xiàn)不同，可分為心絞痛、心肌梗塞、心律失常或心力衰竭等幾種類型。心絞痛型冠心病患者常出現(xiàn)心絞痛的癥狀。

　　典型的心絞痛表現(xiàn)：典型的心絞痛表現(xiàn)為突發(fā)性的胸骨后疼痛，可向左上肢放射，常為壓迫性、縮窄性、緊握性的鈍性疼痛，發(fā)作嚴(yán)重時多伴有出冷汗和呼吸困難，尤其遇到勞累、用力排便、快速上樓、抬重物、暴飲暴食、精神高度緊張、受寒遇冷、做噩夢等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況時更為嚴(yán)重，經(jīng)休息、含服硝酸甘油或復(fù)方丹參滴丸后可迅速緩解。

　　警惕不典型心絞痛：有些中老年人的心絞痛并不典型，心絞痛發(fā)作時疼痛部位不在胸前區(qū)，而表現(xiàn)為頸項痛、咽喉痛、牙痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛等，很難受到醫(yī)生與患者的重視，卻同樣可以造成可怕的后果，即心肌梗塞或猝死。由于不典型心絞痛癥狀隱匿，則更應(yīng)引起警惕。

　　冠心病心絞痛的中醫(yī)治療：心絞痛發(fā)作是患冠心病的重要信號，若不及時診治會延誤治療時機(jī)，增加治療難度，使療效降低，甚至威脅生命。當(dāng)患者發(fā)生心絞痛時，應(yīng)首先即刻停止一切活動，平靜心情，就地站立休息，無需躺下，以免增加回心血量從而加重心臟負(fù)擔(dān)；隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸酯類藥物，其擴(kuò)血管作用較強，是至今公認(rèn)的有效抗心絞痛的藥物之一，用藥后可能會出現(xiàn)短暫的低血壓，維持藥效的時間約為7分鐘～8分鐘。也可選用復(fù)方丹參滴丸15粒舌下含服，研究表明，其起效時間在3分鐘左右，對于嚴(yán)重心絞痛患者，10分鐘后可再加用10粒，可維持藥效達(dá)30分鐘以上。

　　中醫(yī)認(rèn)為“痛則不通，不通則痛”。復(fù)方丹參滴丸是以丹參、三七、冰片三味中藥組方的復(fù)方現(xiàn)代中藥，具有活血化瘀、止痛的作用，是治療冠心病、心絞痛的療效卓越的中成藥。十年來的研究表明，復(fù)方丹參滴丸具有多靶點保護(hù)心臟的作用，可保護(hù)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮，對動脈粥樣硬化斑塊有穩(wěn)定和消退的作用，并且可以調(diào)節(jié)血脂、改善微循環(huán)、降低血液黏稠度。滴丸劑型是中藥現(xiàn)代化的典范，它極易溶解，更利于藥物有效成分的吸收并迅速發(fā)揮療效，提高生物利用度。長期服用復(fù)方丹參滴丸不僅可減少心絞痛發(fā)作的頻率，同時可起到“標(biāo)本兼治”的作用，是緩解心絞痛及冠心病二級預(yù)防的良藥。