新糖友有“蜜月期”，應該及早治療

　　在門診，經(jīng)常有新接受胰島素治療的患者問我：“是不是用上藥就再不能停了？”這的確是糖友非常關注的問題。

　　事實上，如果只是血糖達標，那也許要幾個月或幾年才能停用胰島素，還需要換成口服降血糖藥，繼續(xù)治療。但是胰島素治療若能使血糖維持正常兩周，就可以讓不少糖友一兩年，甚至四五年不吃藥，血糖水平控制正常。雖然我們還不能說是根治了糖尿病，但我們叫這種長期緩解為“蜜月期”。數(shù)據(jù)顯示，在門診，50％的早期糖友，都能在醫(yī)生的幫助下，抓住“蜜月期”。

　　目前國內(nèi)不少醫(yī)院正在對初診血糖很高的病人，開展這種短期胰島素治療。它可以幫助病人找到停藥數(shù)月或者數(shù)年，而使血糖維持正常的“蜜月期”。新患病的糖尿病人，沒有經(jīng)過任何治療，人也相對比較胖的，在這種治療中獲益更大。這種早期治療可以應用胰島素泵，也可以一天打4針胰島素，進行治療，用兩三周時間把血糖水平完全控制好了，然后就完全停藥。停藥后，定期監(jiān)測血糖，防止它升高。

　　以往的經(jīng)驗證明，停用胰島素后不吃藥、不打針，有一半的人血糖在一兩年內(nèi)都不升高。甚至有的病人已經(jīng)7年不用藥了，血糖仍接近正常。所以現(xiàn)在強調(diào)糖尿病人要早治，5年之內(nèi)的糖尿病，很多人都有希望享受到“蜜月期”。

　　需要強調(diào)的是，“早”是抓住“蜜月期”的關鍵。早治療的糖友，其身體的胰島素分泌功能還能恢復。這是因為糖尿病人的長期高血糖有“毒”，能毒死胰島β細胞。在剛開始中毒的時候，胰島β細胞是處于休眠狀態(tài)，它們頑強地活著不肯死掉。如果中毒時間過長，如十幾年，它們就扛不住而“死掉了”。

　　我們現(xiàn)在用的早期胰島素治療，就是要把它們“喚醒”。分泌胰島的β細胞被喚醒了，就又重新積極地開始工作，病人的血糖也就不會再過度升高了。

　　新糖友有“蜜月期”，老糖友也不必灰心。只要有合適的治療，也能避開并發(fā)癥，延長壽命。