據(jù)已經(jīng)披露的藥品不良反應(yīng)報(bào)告顯示,抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、中藥已經(jīng)成為不良反應(yīng)“三大禍?zhǔn)住薄S嘘P(guān)專家提醒,由于傳統(tǒng)觀念認(rèn)為中藥安全無(wú)毒副作用和有些企業(yè)廣告的推波助瀾,中藥的不良反應(yīng)問(wèn)題往往被忽視,因此必須改變中藥安全無(wú)毒的舊觀念。
北京地區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)察中心對(duì)1993-1999年期間5900份北京地區(qū)藥品不良反應(yīng)報(bào)表分析表明,引起不良反應(yīng)的藥品種類中,抗生素占首位(48.2%),中藥以13.4%的比例占第二位。北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院對(duì)1994至1999年10月因藥源性疾病住院病例進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在致病藥品中,中藥僅次于抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥,排在第三位。中藥的不良反應(yīng)涉及的除了已經(jīng)被禁用的含有馬兜鈴屬中藥的成藥(如龍膽瀉肝丸)可引起急性腎衰、慢性腎衰、腎小管酸中毒等外,一些常用中藥也出現(xiàn)了類似報(bào)道,如大黃和有宣肺、利咽功效的桔梗等。
大黃已有2000余年的藥用歷史,在傳統(tǒng)中藥寶庫(kù)中,是最古老、常用的藥材。但是近日以大黃為君藥的排毒養(yǎng)顏膠囊,被消費(fèi)者告上法庭,原因是長(zhǎng)期以美容為目的服用導(dǎo)致了繼發(fā)性便秘。中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版的《中藥辭海》稱,大黃含有多量鞣質(zhì),因此小劑量不僅不引起瀉下作用,且呈收斂作用;停藥后,也往往出現(xiàn)繼發(fā)性便秘。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所有關(guān)專家認(rèn)為,大黃的主要作用是消炎,也有一定的瀉下作用,但絕對(duì)不能長(zhǎng)期服用,這類中藥在某種程度上像毒品一樣,會(huì)“成癮”,產(chǎn)生依賴,一旦停藥,就會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性便秘。
《藥物不良反應(yīng)》雜志報(bào)道,含某桔梗的某復(fù)方桔梗片導(dǎo)致心房纖顫的不良反應(yīng)。桔梗粉的有效成分為桔梗皂甙,為惡心性祛痰藥,通過(guò)迷走神經(jīng)反射引起呼吸道腺體分泌增加,使痰液變稀,易咯出。有關(guān)專家推測(cè)上述房顫發(fā)作可能與桔梗引發(fā)迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致竇房結(jié)功能抑制,促使心房異位起搏點(diǎn)興奮性增高,多處異位興奮灶放電所致。
有關(guān)專家建議,中藥生產(chǎn)企業(yè)必須重視用藥安全問(wèn)題,嚴(yán)格按照藥品管理法有關(guān)規(guī)定,注明產(chǎn)品的不良反應(yīng)。專家同時(shí)提醒廣大消費(fèi)者,中藥也萬(wàn)萬(wàn)不可亂吃,如果有患者發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),可以與當(dāng)?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)中心聯(lián)系。