廣大農(nóng)民就醫(yī)用藥困難，農(nóng)村中的弱勢群體就醫(yī)用藥更困難。眾多“兩會”代表委員呼吁，政府有關(guān)部門和社會各界——給農(nóng)村的弱勢群體更多關(guān)注。
記者采訪今年的全國“兩會”，深感無論中央高層領(lǐng)導(dǎo)還是來自基層的代表委員,無不高度關(guān)注當前群眾反映強烈的看病難、看病貴問題。一些熟悉農(nóng)村、了解農(nóng)民的代表委員,還更多地將目光投向億萬農(nóng)民特別是農(nóng)村弱勢群體的就醫(yī)用藥困難。不少代表委員疾呼：各級政府和有關(guān)部門在著力解決當前普遍存在的看病難、看病貴問題時,應(yīng)該更多地關(guān)注和解決農(nóng)村弱勢群體的就醫(yī)用藥困難。
五類弱勢群體更需關(guān)注
全國人大代表孫學(xué)明、公保尚，全國政協(xié)委員張芝庭、陳瑞清等一致認為，廣大農(nóng)民就醫(yī)用藥困難，農(nóng)村中的五類弱勢群體就醫(yī)用藥更困難，更需要各級政府、有關(guān)部門和社會各界多關(guān)注多關(guān)心多扶持。
一是西部貧困地區(qū)農(nóng)民。曾長期擔任青海省海南藏族自治州州長，不久前剛剛調(diào)入青海省人大常委會工作的公保尚代表告訴記者，他曾對青海全省農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生狀況作過系統(tǒng)調(diào)查，深知青海農(nóng)牧區(qū)特別是許多貧困縣農(nóng)民的收入水平和用藥條件根本無法與東部地區(qū)農(nóng)民相比，看不起病的農(nóng)牧民少說也在40%以上。全國政協(xié)常委、貴州神奇制藥集團董事長張芝庭去年曾參加全國政協(xié)對貴州省織金縣農(nóng)村的考察，親眼看到當?shù)赜行┺r(nóng)村衛(wèi)生所僅僅只有一支溫度計、一副聽診器和二十幾種藥品，且藥價還挺高?！耙皇怯H眼所見，真想不到少數(shù)農(nóng)村衛(wèi)生條件還停留在二三十年前”，如今談起此事，張芝庭還十分感慨。
二是各地實際收入大大低于當?shù)厝司杖胨降霓r(nóng)民。全國政協(xié)委員、山西醫(yī)科大學(xué)教授吳博成說，看到近幾年農(nóng)民人均收入水平不斷提高，有人就以為農(nóng)民防病治病的支付能力普遍提高了，殊不知不少地方的農(nóng)民人均收入水平很大程度上是由少數(shù)富裕起來的農(nóng)民拉動起來的，其中山西一些地方就是由部分小煤窯、小礦山經(jīng)營者拉動起來的。而各地農(nóng)村實際收入大大低于當?shù)厝司杖氲霓r(nóng)民，就醫(yī)用藥仍很困難，還有的根本看不起病，這種情況在東部地區(qū)農(nóng)村同樣存在。
三是地方病、傳染病多發(fā)地區(qū)農(nóng)民。全國政協(xié)委員、內(nèi)蒙古自治區(qū)人大常委會副主任陳瑞清反映，內(nèi)蒙古高氟地區(qū)和肺結(jié)核病相對集中地區(qū)農(nóng)民因病返貧、因病致貧的比率明顯高于其他農(nóng)牧區(qū)，對于此類地區(qū)農(nóng)民的防病治病，中央財政、地方財政和有關(guān)部門都應(yīng)從財力和政策上傾斜。全國人大代表、東盛集團有限公司總裁劉存周等許多代表委員還對艾滋病多發(fā)地區(qū)農(nóng)民的疾病治療甚為關(guān)切，希望在治療藥物的提供、生活費用的補貼等各個方面對他們予以更多的關(guān)懷。
四是農(nóng)村嚴重殘疾人、老病號家庭。這樣的家庭不但缺乏強壯勞動力，難以通過外出打工或發(fā)展多種經(jīng)營增加收入，而且往往長期負債，自然無力防病治病。
五是已經(jīng)因病致貧、因病返貧的農(nóng)民家庭和遭遇天災(zāi)人禍的農(nóng)民家庭。全國人大代表、云南省食品藥品監(jiān)管局局長孫學(xué)明透露，2004年，云南省各級政府通過多種措施實現(xiàn)了200萬農(nóng)民脫貧，但與此同時，全省又有200萬農(nóng)民因病致貧、因病返貧，可見幫助因病致貧、返貧的農(nóng)民重新走上富裕之路多么重要又多么艱巨。
食品藥品監(jiān)管部門責(zé)無旁貸
剛剛進入食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)工作一年的全國人大代表、云南省食品藥品監(jiān)管局局長孫學(xué)明認為，在職能范圍內(nèi)努力幫助農(nóng)村弱勢群體緩解就醫(yī)用藥困難，食品藥品監(jiān)管部門不僅責(zé)無旁貸，而且在加強偏遠地區(qū)農(nóng)村藥品監(jiān)督、促進藥品集中配送和藥品連鎖經(jīng)營向偏遠地區(qū)農(nóng)村延伸等許多方面大有可為。孫學(xué)明介紹說，近兩年來，云南省食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)積極協(xié)助各級政府推進農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，已經(jīng)使偏遠地區(qū)農(nóng)村的假劣藥品、過期失效藥品基本絕跡或大大減少，與此同時，由于藥品集中配送和藥品連鎖經(jīng)營向農(nóng)村延伸，減少了藥品流通環(huán)節(jié)，從而使全省農(nóng)村的藥品零售價格普遍降低了15%~40%?！拔覀冸m然不能給困難農(nóng)民送錢，卻能夠使他們用較少的錢買上放心的藥。這同樣也是為緩解農(nóng)村弱勢群體就醫(yī)用藥困難作貢獻。”孫學(xué)明說。
全國人大代表、云南省元陽縣縣長盧艷芬也認為，食品藥品監(jiān)管部門在促進解決偏遠地區(qū)農(nóng)民購藥困難、保證農(nóng)民用藥安全有效方面具有不可替代的作用。盧艷芬介紹說，元陽縣既是少數(shù)民族聚集區(qū)又是貧困地區(qū)，農(nóng)民拿點錢買藥很不容易，可黑心的藥販子卻偏偏看上這里，多次到元陽農(nóng)村的好多診所推銷假藥。
由于食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)近兩年大力加強農(nóng)村藥品監(jiān)管，我縣一起涉案金額達40余萬元的假劣藥品案件終于告破。如果沒有食品藥品監(jiān)管部門鍥而不舍盯緊農(nóng)村藥品市場，老百姓要多花多少冤枉錢哪！
相關(guān)各方都有責(zé)任
更多地關(guān)注農(nóng)村弱勢群體，努力緩解他們的就醫(yī)用藥困難，自然需要各級政府多做投入。但與此同時，各有關(guān)部門和社會各個方面也應(yīng)積極承擔社會責(zé)任，主動為緩解農(nóng)村弱勢群體就醫(yī)用藥困難盡最大努力，這是許多代表委員的一致看法。
全國人大代表公保尚提出，青海省和其他許多省份今年都已提前全部取消農(nóng)業(yè)稅，國家又實行對種糧農(nóng)民直接補貼，這就使農(nóng)民的錢袋比以前鼓了，在此形勢下，應(yīng)考慮適當擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點范圍，使更多的困難農(nóng)民盡早得到實惠；與此同時，還可以考慮適當加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資額度，由現(xiàn)行的中央財政、地方財政和農(nóng)民各拿10元改為中央財政15元、地方財政20元、農(nóng)民15元，這樣就能夠大大增強新型合作醫(yī)療的支付能力。公保尚還提出，政府有關(guān)部門還應(yīng)該加強對化肥、農(nóng)藥和其他農(nóng)資價格的管理，不能讓農(nóng)資提價把國家給農(nóng)民的大部分實惠都沖掉。
全國政協(xié)委員、廣西北海噴施寶有限責(zé)任公司董事長王祥林提出，應(yīng)嚴格控制醫(yī)療服務(wù)價格包括嚴格規(guī)范醫(yī)療檢查項目，嚴格治理藥品回扣，不能讓農(nóng)民看常見病也花那么多錢。王祥林還認為，現(xiàn)行的醫(yī)療補償機制確實不能維持醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)，也需要認真加以解決，但這決不能成為個別醫(yī)務(wù)人員收紅包、拿回扣的理由。
全國政協(xié)委員、原北京中醫(yī)藥大學(xué)校長龍致賢等建議，由全國政協(xié)或其他單位牽頭，相關(guān)部門和專家參加，就藥品價格虛高的深層次原因和解決辦法進行專題調(diào)研，為政府和有關(guān)部門加強藥品價格管理及解決廣大農(nóng)民看病難提供參考。龍致賢還明確表示，如果近期有人組織此類活動，他一定積極參加。
全國政協(xié)委員、內(nèi)蒙古自治區(qū)人大常委會副主任陳瑞清建議，應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥和蒙醫(yī)藥、藏醫(yī)藥等民族醫(yī)藥為農(nóng)民牧民防病治病的作用，此類藥大都價格低廉，百姓歡迎。還有一些代表委員建議，在全國農(nóng)村開展健康教育運動，大力宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生知識、合理用藥知識、藥品監(jiān)管法規(guī)和疾病預(yù)防知識，不是一般性地宣傳，而是要使其成為有組織、有計劃、覆蓋廣、力度大的持久性宣傳運動，全面增強廣大農(nóng)民的防病保健意識。
全國人大代表、吉林敖東藥業(yè)集團股份有限公司董事長李秀林等人認為，緩解農(nóng)村特殊困難群體的就醫(yī)用藥困難，藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)也應(yīng)盡一份力。譬如，由有關(guān)部門組織，全國各大制藥企業(yè)分別承擔一些價格低廉、療效確切的農(nóng)村常用藥生產(chǎn)，以成本價專供農(nóng)村；藥品經(jīng)營企業(yè)則應(yīng)主動向廣大農(nóng)村發(fā)展藥品集中配送和藥品連鎖經(jīng)營，為轉(zhuǎn)變農(nóng)村缺醫(yī)少藥狀況盡一份力。
記者采訪今年的全國“兩會”，深感無論中央高層領(lǐng)導(dǎo)還是來自基層的代表委員,無不高度關(guān)注當前群眾反映強烈的看病難、看病貴問題。一些熟悉農(nóng)村、了解農(nóng)民的代表委員,還更多地將目光投向億萬農(nóng)民特別是農(nóng)村弱勢群體的就醫(yī)用藥困難。不少代表委員疾呼：各級政府和有關(guān)部門在著力解決當前普遍存在的看病難、看病貴問題時,應(yīng)該更多地關(guān)注和解決農(nóng)村弱勢群體的就醫(yī)用藥困難。
五類弱勢群體更需關(guān)注
全國人大代表孫學(xué)明、公保尚，全國政協(xié)委員張芝庭、陳瑞清等一致認為，廣大農(nóng)民就醫(yī)用藥困難，農(nóng)村中的五類弱勢群體就醫(yī)用藥更困難，更需要各級政府、有關(guān)部門和社會各界多關(guān)注多關(guān)心多扶持。
一是西部貧困地區(qū)農(nóng)民。曾長期擔任青海省海南藏族自治州州長，不久前剛剛調(diào)入青海省人大常委會工作的公保尚代表告訴記者，他曾對青海全省農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生狀況作過系統(tǒng)調(diào)查，深知青海農(nóng)牧區(qū)特別是許多貧困縣農(nóng)民的收入水平和用藥條件根本無法與東部地區(qū)農(nóng)民相比，看不起病的農(nóng)牧民少說也在40%以上。全國政協(xié)常委、貴州神奇制藥集團董事長張芝庭去年曾參加全國政協(xié)對貴州省織金縣農(nóng)村的考察，親眼看到當?shù)赜行┺r(nóng)村衛(wèi)生所僅僅只有一支溫度計、一副聽診器和二十幾種藥品，且藥價還挺高?！耙皇怯H眼所見，真想不到少數(shù)農(nóng)村衛(wèi)生條件還停留在二三十年前”，如今談起此事，張芝庭還十分感慨。
二是各地實際收入大大低于當?shù)厝司杖胨降霓r(nóng)民。全國政協(xié)委員、山西醫(yī)科大學(xué)教授吳博成說，看到近幾年農(nóng)民人均收入水平不斷提高，有人就以為農(nóng)民防病治病的支付能力普遍提高了，殊不知不少地方的農(nóng)民人均收入水平很大程度上是由少數(shù)富裕起來的農(nóng)民拉動起來的，其中山西一些地方就是由部分小煤窯、小礦山經(jīng)營者拉動起來的。而各地農(nóng)村實際收入大大低于當?shù)厝司杖氲霓r(nóng)民，就醫(yī)用藥仍很困難，還有的根本看不起病，這種情況在東部地區(qū)農(nóng)村同樣存在。
三是地方病、傳染病多發(fā)地區(qū)農(nóng)民。全國政協(xié)委員、內(nèi)蒙古自治區(qū)人大常委會副主任陳瑞清反映，內(nèi)蒙古高氟地區(qū)和肺結(jié)核病相對集中地區(qū)農(nóng)民因病返貧、因病致貧的比率明顯高于其他農(nóng)牧區(qū)，對于此類地區(qū)農(nóng)民的防病治病，中央財政、地方財政和有關(guān)部門都應(yīng)從財力和政策上傾斜。全國人大代表、東盛集團有限公司總裁劉存周等許多代表委員還對艾滋病多發(fā)地區(qū)農(nóng)民的疾病治療甚為關(guān)切，希望在治療藥物的提供、生活費用的補貼等各個方面對他們予以更多的關(guān)懷。
四是農(nóng)村嚴重殘疾人、老病號家庭。這樣的家庭不但缺乏強壯勞動力，難以通過外出打工或發(fā)展多種經(jīng)營增加收入，而且往往長期負債，自然無力防病治病。
五是已經(jīng)因病致貧、因病返貧的農(nóng)民家庭和遭遇天災(zāi)人禍的農(nóng)民家庭。全國人大代表、云南省食品藥品監(jiān)管局局長孫學(xué)明透露，2004年，云南省各級政府通過多種措施實現(xiàn)了200萬農(nóng)民脫貧，但與此同時，全省又有200萬農(nóng)民因病致貧、因病返貧，可見幫助因病致貧、返貧的農(nóng)民重新走上富裕之路多么重要又多么艱巨。
食品藥品監(jiān)管部門責(zé)無旁貸
剛剛進入食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)工作一年的全國人大代表、云南省食品藥品監(jiān)管局局長孫學(xué)明認為，在職能范圍內(nèi)努力幫助農(nóng)村弱勢群體緩解就醫(yī)用藥困難，食品藥品監(jiān)管部門不僅責(zé)無旁貸，而且在加強偏遠地區(qū)農(nóng)村藥品監(jiān)督、促進藥品集中配送和藥品連鎖經(jīng)營向偏遠地區(qū)農(nóng)村延伸等許多方面大有可為。孫學(xué)明介紹說，近兩年來，云南省食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)積極協(xié)助各級政府推進農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，已經(jīng)使偏遠地區(qū)農(nóng)村的假劣藥品、過期失效藥品基本絕跡或大大減少，與此同時，由于藥品集中配送和藥品連鎖經(jīng)營向農(nóng)村延伸，減少了藥品流通環(huán)節(jié)，從而使全省農(nóng)村的藥品零售價格普遍降低了15%~40%?！拔覀冸m然不能給困難農(nóng)民送錢，卻能夠使他們用較少的錢買上放心的藥。這同樣也是為緩解農(nóng)村弱勢群體就醫(yī)用藥困難作貢獻。”孫學(xué)明說。
全國人大代表、云南省元陽縣縣長盧艷芬也認為，食品藥品監(jiān)管部門在促進解決偏遠地區(qū)農(nóng)民購藥困難、保證農(nóng)民用藥安全有效方面具有不可替代的作用。盧艷芬介紹說，元陽縣既是少數(shù)民族聚集區(qū)又是貧困地區(qū)，農(nóng)民拿點錢買藥很不容易，可黑心的藥販子卻偏偏看上這里，多次到元陽農(nóng)村的好多診所推銷假藥。
由于食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)近兩年大力加強農(nóng)村藥品監(jiān)管，我縣一起涉案金額達40余萬元的假劣藥品案件終于告破。如果沒有食品藥品監(jiān)管部門鍥而不舍盯緊農(nóng)村藥品市場，老百姓要多花多少冤枉錢哪！
相關(guān)各方都有責(zé)任
更多地關(guān)注農(nóng)村弱勢群體，努力緩解他們的就醫(yī)用藥困難，自然需要各級政府多做投入。但與此同時，各有關(guān)部門和社會各個方面也應(yīng)積極承擔社會責(zé)任，主動為緩解農(nóng)村弱勢群體就醫(yī)用藥困難盡最大努力，這是許多代表委員的一致看法。
全國人大代表公保尚提出，青海省和其他許多省份今年都已提前全部取消農(nóng)業(yè)稅，國家又實行對種糧農(nóng)民直接補貼，這就使農(nóng)民的錢袋比以前鼓了，在此形勢下，應(yīng)考慮適當擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點范圍，使更多的困難農(nóng)民盡早得到實惠；與此同時，還可以考慮適當加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資額度，由現(xiàn)行的中央財政、地方財政和農(nóng)民各拿10元改為中央財政15元、地方財政20元、農(nóng)民15元，這樣就能夠大大增強新型合作醫(yī)療的支付能力。公保尚還提出，政府有關(guān)部門還應(yīng)該加強對化肥、農(nóng)藥和其他農(nóng)資價格的管理，不能讓農(nóng)資提價把國家給農(nóng)民的大部分實惠都沖掉。
全國政協(xié)委員、廣西北海噴施寶有限責(zé)任公司董事長王祥林提出，應(yīng)嚴格控制醫(yī)療服務(wù)價格包括嚴格規(guī)范醫(yī)療檢查項目，嚴格治理藥品回扣，不能讓農(nóng)民看常見病也花那么多錢。王祥林還認為，現(xiàn)行的醫(yī)療補償機制確實不能維持醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)，也需要認真加以解決，但這決不能成為個別醫(yī)務(wù)人員收紅包、拿回扣的理由。
全國政協(xié)委員、原北京中醫(yī)藥大學(xué)校長龍致賢等建議，由全國政協(xié)或其他單位牽頭，相關(guān)部門和專家參加，就藥品價格虛高的深層次原因和解決辦法進行專題調(diào)研，為政府和有關(guān)部門加強藥品價格管理及解決廣大農(nóng)民看病難提供參考。龍致賢還明確表示，如果近期有人組織此類活動，他一定積極參加。
全國政協(xié)委員、內(nèi)蒙古自治區(qū)人大常委會副主任陳瑞清建議，應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥和蒙醫(yī)藥、藏醫(yī)藥等民族醫(yī)藥為農(nóng)民牧民防病治病的作用，此類藥大都價格低廉，百姓歡迎。還有一些代表委員建議，在全國農(nóng)村開展健康教育運動，大力宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生知識、合理用藥知識、藥品監(jiān)管法規(guī)和疾病預(yù)防知識，不是一般性地宣傳，而是要使其成為有組織、有計劃、覆蓋廣、力度大的持久性宣傳運動，全面增強廣大農(nóng)民的防病保健意識。
全國人大代表、吉林敖東藥業(yè)集團股份有限公司董事長李秀林等人認為，緩解農(nóng)村特殊困難群體的就醫(yī)用藥困難，藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)也應(yīng)盡一份力。譬如，由有關(guān)部門組織，全國各大制藥企業(yè)分別承擔一些價格低廉、療效確切的農(nóng)村常用藥生產(chǎn)，以成本價專供農(nóng)村；藥品經(jīng)營企業(yè)則應(yīng)主動向廣大農(nóng)村發(fā)展藥品集中配送和藥品連鎖經(jīng)營，為轉(zhuǎn)變農(nóng)村缺醫(yī)少藥狀況盡一份力。
