冠心病人要了解的硝酸甘油服用技巧

　　事實上，使用硝酸甘油其中大有學(xué)問。每個冠心病病人都應(yīng)該正確掌握硝酸甘油的使用方法，并妥善保管。

　　一、必須將硝酸甘油含于舌下

　　舌下含化硝酸甘油為緩解心絞痛的最佳給藥途徑。心絞痛急性發(fā)作時，病人應(yīng)立即將硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油稍帶甜味并有刺激性，含在舌下有燒灼感，這也是藥物有效的標志之一。硝酸甘油不能吞服，這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程中必須通過肝臟，在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活，使藥效大大降低。而把硝酸甘油含在舌下，舌頭下面有許多血管，硝酸甘油極易溶化，溶化了的藥物直接入血，不但起效快，而且藥效不會降低，生物利用度可高達80%。

　　二、也可將藥物嚼碎后含于舌下

　　倘若將藥物迅速嚼碎后含于舌下，藥物的吸收會更快，作用也更迅速。在心絞痛發(fā)作時，應(yīng)立即舌下含化硝酸甘油一片。如不見效，隔5分鐘再含化一片，可以連續(xù)應(yīng)用3次。需要注意的是：一般不超過3次，若1 5分鐘后仍無明顯效果，應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院救治。

　　三、用硝酸甘油需防低血壓

　　舌下含化硝酸甘油應(yīng)采取坐位，最好是靠坐在沙發(fā)、藤椅或其他寬大的椅子上。不主張?zhí)芍?、站著含藥，這是因為硝酸甘油具有擴張血管的作用，平臥位時會因回心血量增加而加重心臟負擔(dān)，影響療效。站位時由于心腦供血不足易出現(xiàn)暈厥。

　　硝酸甘油能使腦壓和眼壓升高，青光眼、腦出血病人應(yīng)謹慎使用。

　　四、防意外，提前半小時服硝酸甘油

　　硝酸甘油可以預(yù)防性使用。冠心病病人在預(yù)知肯定會用力或參加大活動前?？上群跛岣视?。以避免心絞痛發(fā)作。例如，在餐后、大便時，病人很容易出現(xiàn)心絞痛。可在進餐時和大便前先口含硝酸甘油以預(yù)防發(fā)作。

　　五、反復(fù)開蓋，易致硝酸甘油無效

　　硝酸甘油是一種亞硝酸鹽，過熱、見光都極易分解失效，應(yīng)放在棕色玻璃瓶內(nèi)，旋緊蓋密閉保存。硝酸甘油可放在1 5～30℃的室溫下，也可以保存在冰箱中。病人攜帶硝酸甘油時，切勿放在貼身的衣服兜里，以免受體溫影響降低藥效。

　　硝酸甘油的有效期一般為1年，如果病人每天反復(fù)開蓋取藥，藥物受溫度、濕度和光線影響，可使有效期縮短至僅有3～6個月。因此，每次取硝酸甘油時，應(yīng)快開、快蓋，用后蓋緊，隨身攜帶的硝酸甘油更要及時更換。