全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)藥頻道：治療腸胃炎的黃連素(鹽酸小檗堿)，對改善女性生殖功能也“有一手”。由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬一院婦產(chǎn)科主任吳效科教授領(lǐng)銜完成的多囊卵巢綜合征科研課題，首次發(fā)現(xiàn)黃連素具有促進(jìn)排卵，提高受孕率和活產(chǎn)率的療效，可通過解除卵巢胰島素抵抗，促進(jìn)排卵、降低雄激素合成。相關(guān)成果已刊發(fā)于最新一期《柳葉刀》上。
在國家中醫(yī)臨床基地專項科研資金、國家自然科學(xué)基金等5個項目的支持下，吳效科課題組通過一系列小鼠實(shí)驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)，黃連素有胰島素增敏功效，并能減輕體重，減少脂肪;通過降低游離脂肪酸脂毒性與組織三酰甘油沉積，可減少胰島β細(xì)胞損傷，改善胰島功能，促進(jìn)胰島素分泌，從而達(dá)到降糖目的。研究證實(shí)，黃連素治療代謝綜合征，是在胰島素通路上起作用，通過激活A(yù)MPK信號通路，改善腸道環(huán)境實(shí)現(xiàn)的。
吳效科課題組還開展了多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗(yàn)。他們把644名PCOS不孕受試者隨機(jī)分為3組，即黃連素+安慰劑組、來曲唑+安慰劑組、黃連素+來曲唑組。在治療6個周期后，發(fā)現(xiàn)3組的活產(chǎn)率分別為22%、36%、34%，受孕率為29%、46%、49%，妊娠率為22%、39%、38%，排卵率為6%、59%、61%。課題組還發(fā)現(xiàn)黃連素活產(chǎn)率的療效類似西醫(yī)一線藥物克羅米芬。
不孕癥中以多囊卵巢綜合征最為多見，以月經(jīng)異常、糖脂代謝異常和胰島素抵抗為典型特點(diǎn)。吳效科指出，與傳統(tǒng)西醫(yī)降糖藥二甲雙胍相比，黃連素用于多囊卵巢綜合征治療，能有效降糖，改善胰島素抵抗，還可調(diào)控肝細(xì)胞低密度膽固醇受體，進(jìn)而有效降脂。服用黃連素胃腸道等不良事件較少，患者依從性較高。課題組及其合作單位香港大學(xué)、中山大學(xué)和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，已在《美國生殖與不孕》《柳葉刀》等國際期刊上發(fā)表論文30余篇。
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