朱砂、雄黃都是國際社會(huì)嚴(yán)格限用于藥品中的成分。成方制劑因含朱砂、雄黃被外國禁用,不僅嚴(yán)重影響出口創(chuàng)匯,也嚴(yán)重?fù)p壞中藥的聲譽(yù)。鑒于朱砂、雄黃是著名的傳統(tǒng)藥物,在歷史上有過貢獻(xiàn),現(xiàn)在朱砂、雄黃依然列入國家藥典,列入現(xiàn)行四大國家標(biāo)準(zhǔn)含朱砂、雄黃的成方制劑多達(dá)440種(含朱砂的247種,含雄黃的78種,兼含朱砂、雄黃的115種),占其收載全部成方制劑的6.34%。“數(shù)量洋洋可觀,其藥用價(jià)值如何?該如何監(jiān)管?目前的認(rèn)識(shí)和做法尚存在很多問題,亟須通過再評(píng)價(jià)后解決。”
引用:
朱砂
【性狀】本品為粒狀或塊狀集合體。呈顆粒狀或塊片狀。鮮紅色或暗紅色,條痕紅色至褐紅色,具光澤。體重,質(zhì)脆,片狀者易破碎,粉末狀者有閃爍的光澤。無臭,無味。
【性味與歸經(jīng)】甘,微寒;有毒。歸心經(jīng)。
【功能與主治】清心鎮(zhèn)驚,安神解毒。用于心悸易驚,失眠多夢(mèng),癲癇發(fā)狂,小兒驚風(fēng),視物昏花,口瘡,喉痹,瘡瘍腫毒。
雄黃
【藥物】為礦物雄黃的礦石。產(chǎn)于甘肅、陜西、湖南、貴州、云南、四川等地。
全年可采,雄黃在礦中質(zhì)軟如泥,見空氣即變堅(jiān)硬,可用竹刀取其熟透部分,除去雜質(zhì)泥土,精選后碾細(xì),生用。
【藥化】 含硫化砷As2S3,雜有少量鎂、鐵等鹽類。
【藥理】
(1)有抗腫瘤作用,能抑制移植性小鼠肉瘤S-180的生長,并對(duì)細(xì)胞有腐蝕作用。
(2)吸收后,對(duì)神經(jīng)有鎮(zhèn)痙、止痛作用;體內(nèi)外均有殺蟲作用。水浸劑對(duì)金黃色葡萄球菌、人體結(jié)核桿菌、變形桿菌、綠膿球菌及多種皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
?。?)腸道吸收后能引起吐、瀉、眩暈甚至驚厥,慢性中毒能損害肝、腎的生理功能。
【藥性】 辛、苦、平。有毒。歸心、肝、脾、胃、大腸經(jīng)。
【藥效】 敗毒抗癌、祛痰鎮(zhèn)驚、殺蟲療瘡、消炎退腫。
小病用朱砂雄黃風(fēng)險(xiǎn)高效益低
到底朱砂、雄黃有沒有藥用的價(jià)值?這需要我們列題研究,藥用價(jià)值可能有,但是相對(duì)而言的。無關(guān)緊要的小病,如果風(fēng)險(xiǎn)高效益低,就不值得用。假如是惡性腫瘤、艾滋病等不治之癥,冒這么大風(fēng)險(xiǎn)也可以。
如何正確評(píng)價(jià)朱砂、雄黃的藥用價(jià)值,不僅關(guān)系到朱砂、雄黃藥用前景,也關(guān)系到如何繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。到目前為止,中醫(yī)中藥、西醫(yī)西藥乃至現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),對(duì)朱砂、雄黃藥用價(jià)值的認(rèn)識(shí)都還不夠。因此,建議由國家立題,側(cè)重對(duì)其藥用價(jià)值進(jìn)行安全性、有效性、合理性的再評(píng)價(jià),為對(duì)其藥用標(biāo)準(zhǔn)是否修訂、如何監(jiān)管提供科學(xué)依據(jù)。