全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 藥品頻道：磺酰脲類(SU)是臨床上最常用的治療糖尿病藥物之一，現(xiàn)已發(fā)展到第二代或第三代。與某些藥物合用可導(dǎo)致血糖的增高或降低，具體使用時(shí)應(yīng)引起患者注意。
與下列藥物合用，可增加低血糖的發(fā)生幾率：
1、抑制SU由尿中排泄，如治療痛風(fēng)的丙磺舒、別嘌醇。
2、延緩SU的代謝，如酒精、H2受體阻滯劑( 西咪替丁 、雷尼替丁)、氯霉素、抗真菌藥咪康唑、抗凝藥(華法林鈉)。SU與華法林鈉合用時(shí)，開始二者血漿濃度皆升高，以后二者血漿濃度皆降低，應(yīng)按情況合理調(diào)整兩個(gè)藥的用量。
3、促使與血漿白蛋白結(jié)合的SU分離出來，如水楊酸鹽(阿司匹林、吲哚美辛)、貝特類降脂藥。
4、藥物本身具有致低血糖作用：酒精、水楊酸類、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑、奎尼丁。
5、合用其他類降血糖藥物：胰島素、二甲雙胍、α糖苷酶抑制劑(阿卡波糖等)、胰島素增敏劑(羅格列酮)。
6、β受體阻滯劑可干擾低血糖時(shí)機(jī)體的升血糖反應(yīng)，阻礙肝糖酵解，并可掩蓋低血糖時(shí)脈率(每分鐘脈搏的次數(shù))加快、血壓增高的警覺癥狀。與SU同用可升高血糖，可能需要增加SU的劑量的藥物：腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、 甲狀腺素 、雌激素、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉、利福平。
