慢性支氣管炎是老年人的常見病。生活中,許多老慢支患者不問病情是否需要,經(jīng)常不恰當?shù)厥褂每咕幬铮Y(jié)果使病情愈來愈難治。
臨床統(tǒng)計表明,大多數(shù)老慢支病人有長期吸煙史,而引起咳嗽的基本原因是支氣管粘膜的杯狀細胞增多,粘液分泌增多,支氣管纖毛被廣泛破壞,缺少了纖毛運動,痰液不易排出,只得用咳嗽動作來努力排出這些非炎性的分泌物。在吸入煙霧,冷空氣侵入或并發(fā)感冒時,咳嗽也會增多,當這些因素去除后,咳嗽癥狀就隨之減輕。
老慢支病人何時需用抗菌藥物呢?如果咳嗽的痰液呈黃色、草綠色,或出現(xiàn)體溫升高,化驗白細胞數(shù)增高,胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)炎癥陰影時,才需要使用抗菌藥物。
如果僅有咳嗽癥狀就經(jīng)常使用抗菌藥,難免會出現(xiàn)不必要的藥源性損害,一是增加了耐藥菌株,當確實需要抗菌藥物時,藥效大減;二是任何一種抗菌藥都有一定的毒性和副作用,尤其是對肝、腎等重要內(nèi)臟的損害;三是可造成菌群失調(diào),使原來一些非致病的細菌或霉菌大量繁殖,患者可能發(fā)生更為復(fù)雜的并發(fā)癥,尤其像內(nèi)臟霉菌之類的感染,病情往往非常嚴重,且難以控制,可危及生命。
老慢支患者必須首先戒煙,平時注意適當鍛煉,以改善肺功能;加強耐寒鍛煉,以增強機體抵抗力;氣候多變時要注意保暖;痰液不易咳出時多飲水,并服用復(fù)方甘草合劑之類的祛痰藥;有氣急癥狀時可服用茶堿平喘藥等。
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