全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康體檢:體檢季剛過去,很多人都拿到了體檢報(bào)告。當(dāng)看到血常規(guī)、尿常規(guī)、生化體檢套餐中,名字相近但又不同的指標(biāo),以及上上下下的箭頭,很多人大喊腦殼痛。
如何準(zhǔn)確又簡(jiǎn)單地讀懂體檢報(bào)告?這些指標(biāo)中哪些才是關(guān)鍵?如何從箭頭里得知自己的健康訊息?它們可能指向哪種疾病?
尿常規(guī)
尿蛋白后面有“+”,應(yīng)去??茝?fù)查
尿常規(guī)中,主要要看三個(gè)指標(biāo),尿蛋白、尿糖和尿隱血。
尿蛋白:是衡量腎功能的關(guān)鍵指標(biāo),只要后面有“+”,都應(yīng)去專科復(fù)查。
血糖:空腹情況下,血糖超過7.1時(shí),就可能是糖尿病患者。
尿隱血:要結(jié)合紅細(xì)胞一起看,如果僅僅是尿隱血一兩個(gè)“+”,沒有紅細(xì)胞,問題不大。但如果長(zhǎng)期陽(yáng)性(3次以上),不管是幾個(gè)“+”都要引起重視。
血常規(guī)
紅細(xì)胞血紅蛋白偏低,可能貧血
對(duì)無(wú)血液病、健康的體檢者,主要關(guān)注四項(xiàng):白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板。要檢查其他多項(xiàng),主要是方便血液科醫(yī)師作綜合診斷查考,單個(gè)指數(shù)或某幾項(xiàng)指數(shù)不達(dá)標(biāo),不能說明問題。
白細(xì)胞:如增高,表示機(jī)體某些部位有炎癥的可能,感冒、拉肚子都可能影響這項(xiàng)指數(shù);降低表示免疫功能差,也就是抵抗力較差。
紅細(xì)胞、血紅蛋白:如降低有貧血的可能。
血小板:如降低要考慮血小板減少性疾病。
根據(jù)血紅蛋白減低的程度將貧血分四級(jí),輕度(血紅蛋白>90g/L)、中度(90-60g/L)、重度(血紅蛋白60-30g/L)、極度(血紅蛋白
生化體檢
谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶>50,可能是脂肪肝
生化體檢主要是用來(lái)查肝功能、腎功能、血脂、血糖的情況。
肝功能:針對(duì)肝功能項(xiàng)目有蛋白、總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶。
腎功能:針對(duì)腎功能的項(xiàng)目有肌酐、尿酸、尿素、腎小球?yàn)V過率。
血脂:針對(duì)血脂的有五項(xiàng):甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇。
谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶:大于50,可能是脂肪肝。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶:大于100則可能是脂肪性肝炎。
谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶:超過參考范圍的3倍以上可能是肝癌,但在臨床也有發(fā)現(xiàn)不是的。過度疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)等也會(huì)導(dǎo)致肝酶升高。
腫瘤
標(biāo)志物
每種腫瘤標(biāo)志物,都有一定的假陽(yáng)性
近年來(lái),大家最關(guān)心的是看腫瘤標(biāo)志物,希望在體檢時(shí)通過檢查腫瘤標(biāo)志物,來(lái)早期篩查、診斷或排除腫瘤。但腫瘤標(biāo)志物高就一定是腫瘤嗎?
腫瘤標(biāo)志物,是腫瘤細(xì)胞本身分泌或由腫瘤累及、轉(zhuǎn)移的器官組織所產(chǎn)生的物質(zhì),其性質(zhì)與正常組織和細(xì)胞所表達(dá)的物質(zhì)和抗原有區(qū)別。多數(shù)腫瘤標(biāo)志物特異性、敏感性都不很高,但它能給發(fā)現(xiàn)早期無(wú)癥狀腫瘤病人提供重要線索,作為腫瘤的輔助診斷工具,廣泛應(yīng)用于臨床。
目前體檢中常會(huì)檢測(cè)甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA19-9)、糖抗原125(CA125)、前列腺特異性抗原(PSA)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)等指標(biāo)。但腫瘤標(biāo)志物的特異性仍然較差,每種腫瘤標(biāo)志物都有一定的假陽(yáng)性。
引起假陽(yáng)性的因素有:在良性疾病時(shí),如各種炎癥性疾病會(huì)使多種腫瘤標(biāo)志物表達(dá)增加;有一些生理變化,如妊娠時(shí)AFP、CA125、人絨毛膜促性腺激素也會(huì)升高;風(fēng)濕病時(shí)CA199溶度可增高。
實(shí)際上某一腫瘤的診斷是根據(jù)病人的表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及各種影像檢查后由醫(yī)生綜合分析后才能被確定,腫瘤的最高診斷依據(jù)是病理學(xué)診斷。
徐州體檢熱線:0516-85707122