體外沖擊波碎石應(yīng)注意其適應(yīng)癥和禁忌癥

體外沖擊波碎石是治療尿路結(jié)石的有效、微創(chuàng)方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)，受廣大患者的青睞。但并非適用于所有的結(jié)石病人，因治療不當(dāng)導(dǎo)致腎損傷、菌血癥甚至死亡者時(shí)有發(fā)生應(yīng)予重視。

適應(yīng)癥

1腎結(jié)石徐州醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院泌尿外科孫家慶

（1）       單個(gè)腎結(jié)石≤2cm

（2）       腎下盞結(jié)石≤1cm

（3）       孤立腎結(jié)石＞1.5cm，術(shù)前應(yīng)放置雙J管。

2輸尿管結(jié)石＜1cm.

3膀胱結(jié)石，拒絕手術(shù)或病情不允許手術(shù)。

禁忌癥

（1）       結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻

（2）       基質(zhì)結(jié)石

（3）       腎盞憩室結(jié)石

（4）       多發(fā)腎結(jié)石

（5）       鑄型腎結(jié)石或鹿角形腎結(jié)石

（6）       腎下盞結(jié)石＞2cm

（7）       嵌頓結(jié)石

（8）       伴凝血功能障礙

（9）       嚴(yán)重心腦血管病

（10）   安裝心臟起搏器者

（11）   血肌酐≥265umol/L

（12）   傳染性疾病活動(dòng)期

（13）   糖尿病未控制

（14）   尿路感染未控制

（15）   妊娠期

（16）   育齡女性輸尿管下端結(jié)石

（17）   肥胖和關(guān)節(jié)畸形者

 還應(yīng)注意：碎石間隔的時(shí)間不應(yīng)少于一周