全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病醫(yī)院/乙肝專區(qū):日前,筆者從市傳染病醫(yī)院了解到,有不少患者由于天氣的變化,加上病情防范意識較差,導致肝炎復發(fā)和加重而住進了醫(yī)院。
市傳染病醫(yī)院二病區(qū)主任梅存金介紹,冬季是肝病、肝硬化復發(fā)的高峰期,臨床上常表現(xiàn)為易疲勞,犯困、厭油、尿黃、腹痛、精神不振,出現(xiàn)這些癥狀時,千萬不要大意,不要自作聰明當醫(yī)生,建議患者及時到正規(guī)肝病??漆t(yī)院找專業(yè)醫(yī)生檢查診斷,切莫擅自用藥,或?qū)ひ捤^偏方、祖?zhèn)髅胤降取?/p>
典型病例
“醫(yī)生說若不是發(fā)現(xiàn)及時,到中晚期就沒得治了,”回想起患病經(jīng)歷,張先生至今還心有余悸,“平時我很少感冒,偶爾會乏力、腹痛、尿黃等,也沒當回事過,直到一個月前,腹痛難忍,被家人送到醫(yī)院,診斷為肝硬化。”
“平常易被忽視的小細節(jié),有時會成為疾病誘發(fā)的前兆。”梅主任表示,不少肝病患者在發(fā)病之前往往沒有明顯不適,但病變卻在靜靜演變和轉(zhuǎn)化,因此千萬不要有僥幸心理,拖得時間越久,肝病惡化越升級,疾病程度越重,治療越困難,花費越多,風險越大。
據(jù)了解,雖然臨床癥狀不明顯,只要存在乙肝病毒復制,對肝臟的損害卻無時無刻不在進行,炎癥的進一步發(fā)展則會造成肝纖維化,而肝纖維化積累到一定程度,就會形成肝硬化。因此,在此提醒患者一旦出現(xiàn)不明原因的乏力、嘔吐、臉發(fā)黃等癥狀,一定要到醫(yī)院進行專業(yè)的肝病檢查,以免延誤病情。
專家分析
梅主任介紹,對于肝病患者來說,可怕的不是病情,而是患者盲目的治療態(tài)度。不少肝病患者因錯誤的診療觀念和方法,最后造成病情加重、治療費用增加,患者身心俱疲反而得不償失。
對于不少肝病患者來說,通常有以下幾種治療誤區(qū):
1、自治誤歧途。很多患者治病心切,自己到藥店買藥吃,甚至搜一些偏方、土方來治療。梅主任說,肝病分為A型、B型、C型等六種基因類型,不同的基因類型對藥物的敏感性不同。盲目用藥,是不科學的,甚至是有害的。
2、治療見好就收。梅主任介紹,肝病治療是一個漫長而系統(tǒng)的過程,然而臨床上不少患者急于停藥,一見癥狀減輕或者一兩項指標轉(zhuǎn)陰就急不可耐的停了藥,導致治療不徹底,病情反彈,惡化速度也大大增加。
3、治不治療一個樣。在幾經(jīng)用藥折騰后,不少患者喪失了信心,甚至很多人認為,平常都是能吃能喝的,治不治都一個樣子,沒必要花“冤枉錢”,殊不知,及時經(jīng)過科學的治療,是可以很快有效康復的,而若一味“拖延”,放縱病情發(fā)展,那么它終會沿著“肝炎—肝硬化—肝腫瘤”的轉(zhuǎn)變。規(guī)范的治療是必要的,能改善疾病的預后。
梅主任表示,肝病患者切不可聽天由命,要相信科學,切勿人為制造久治不愈。
據(jù)了解,正規(guī)的肝病治療方案是:通過肝病變異分型檢測查出患者全面的病毒情況后,制定專屬的治療方案,對癥下藥,針對個體的一系列預后,隨時跟蹤療效,適時調(diào)控藥物及方劑,避免耐藥性及誤治肝病。
查、治、評三位一體方能真正做到“專人專方”,達到了肝硬化、肝腹水等重癥肝病治療最滿意的目標?;颊呱僮吡撕芏鄰澛罚匀蛔畲笙薅鹊毓?jié)省了治療費用。
另外,肝病患者要留心自己是否常感乏力、臉部色素的變化,有無便秘或腹瀉,肝區(qū)會不會隱隱作痛(勞累后明顯),特別是伴有消化不良癥狀、出血或貧血、內(nèi)分泌失調(diào)的患者更應提高警惕,因為這是肝硬化的前兆。另外,體重的變化也是值得關注的,如一月內(nèi)體重降低5公斤以上,又無明顯病因,多考慮有無肝臟癌變,應作相關檢查。
總之,乙肝的治療策略全球是一致的,那就是有效抗病毒治療,能組織疾病進展,改善預后,而那種僅保肝、護肝治療是無效的,通常認為是無意義治療。
專家介紹
梅存金,大內(nèi)科主任、二病區(qū)主任、主任醫(yī)師。徐州市感染病學會主任委員,徐州市肝病研究所副所長、江蘇省中西醫(yī)結合學會肝病專業(yè)委員會副主任委員、徐州醫(yī)學院兼職副教授、徐州市傳染病防治技術指導小組成員、徐州市醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T。
1982年畢業(yè)于安徽醫(yī)學院,從事傳染病臨床、教學、科研工作30余年。每年均參加肝病年會及美國肝病年會,探討交流最新進展及治療經(jīng)驗,省內(nèi)有較高的影響力。
具有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其在重癥肝炎、肝硬化及其他危重傳染病等的診斷、治療及研究方面有一定建樹,在淮海經(jīng)濟區(qū)享有較高聲譽。
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