男性也會(huì)得乳腺病

2009-12-01 09:50
摘要:
  一般人們會(huì)認(rèn)為,乳腺疾病是女性的“專(zhuān)利”,然而事實(shí)并非如此。男性的乳腺雖然沒(méi)有發(fā)育成熟,但這并不意味著男性就不發(fā)生乳腺疾病。盡管這些疾病并不常見(jiàn),且不為人們所認(rèn)識(shí)和重視,但是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)卻會(huì)造成生理上和心理上的嚴(yán)重創(chuàng)傷,因此值得關(guān)注。  

  一般人們會(huì)認(rèn)為,乳腺疾病是女性的“專(zhuān)利”,然而事實(shí)并非如此。男性的乳腺雖然沒(méi)有發(fā)育成熟,但這并不意味著男性就不發(fā)生乳腺疾病。盡管這些疾病并不常見(jiàn),且不為人們所認(rèn)識(shí)和重視,但是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)卻會(huì)造成生理上和心理上的嚴(yán)重創(chuàng)傷,因此值得關(guān)注。

  據(jù)北大醫(yī)院專(zhuān)家介紹,男性乳腺疾病發(fā)生的原因是機(jī)體內(nèi)雌激素水平絕對(duì)或相對(duì)增高,或是乳腺組織對(duì)雌激素敏感性增加。正常時(shí),男性睪丸不但產(chǎn)生雄激素,同時(shí)也產(chǎn)生雌激素。雌激素和雄激素在體內(nèi)維持著一定的比例,如果某些原因破壞了這個(gè)平衡,過(guò)多的雌激素則會(huì)刺激乳腺導(dǎo)管增生,從而引起男性乳腺疾病。常見(jiàn)的原因有:腎上腺皮質(zhì)病變;肝臟疾??;睪丸先天發(fā)育或后天疾患;下丘腦——垂體疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、性發(fā)育分化異常、慢性結(jié)腸炎等;某些藥物也可誘發(fā)乳腺增大。

  男性乳房疾病大致可以分為兩類(lèi):良性的男性乳房發(fā)育癥和惡性的乳腺癌。

  男性乳房發(fā)育癥是以男性乳房肥大,單側(cè)或雙側(cè)結(jié)節(jié),有時(shí)伴有脹痛為主要特征的一種疾患。該病多見(jiàn)于中老年男性,10歲左右男童也可發(fā)生。而新生兒、青春期、更年期的男性乳房發(fā)育則屬生理性的,多可自愈。本病在臨床上雖然不多見(jiàn),但給患者造成了巨大的心理壓力,影響了正常的生活,所以對(duì)本病及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的診治亦不可小覷。  

  該病典型的臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳腺不同程度的彌漫性增大,伴乳頭周?chē)Y(jié)節(jié)或腫塊,有隱痛或輕微壓痛,偶見(jiàn)乳頭溢血清樣。30至50歲男性出現(xiàn)乳腺明顯發(fā)育、增生肥大,常伴有睪丸疾病、肝臟疾病或有口服雌激素病史,觸診發(fā)現(xiàn)增大的乳房質(zhì)韌呈結(jié)節(jié)狀者即可診斷。確診后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極采取治療措施。男性乳房發(fā)育癥,總體預(yù)后良好,多能治愈或痊愈。

  男性乳腺癌是發(fā)生于男性乳腺的惡性腫瘤。男性的乳房同女性的乳房在組織形態(tài)上是相類(lèi)似的,都具有產(chǎn)生腫瘤的條件。同男性乳房發(fā)育癥一樣,高雌激素水平是男性乳癌的重要相關(guān)因素。男性在40至50歲這個(gè)年齡期間,體內(nèi)的分泌水平極不穩(wěn)定。激素在體內(nèi)的比例失調(diào),因而有可能形成乳房癌腫。另外,為治療其他疾病長(zhǎng)期服用雌激素或各種疾患導(dǎo)致雌激素水平相對(duì)升高都有可能誘發(fā)乳腺癌。男性乳腺癌發(fā)病率很低,有資料統(tǒng)計(jì)在10萬(wàn)人中發(fā)病0.49人,在整個(gè)乳腺癌的發(fā)病人數(shù)中占1%。有研究表明,性沖動(dòng)次數(shù)較少的男性,單身男性,無(wú)子的男性,得病的幾率較正常人為高。  

  男性乳腺癌早期表現(xiàn)類(lèi)似于乳房發(fā)癥,乳暈下出現(xiàn)腫塊,開(kāi)始較小、質(zhì)硬,界限不清,常因無(wú)疼痛或不適而被忽視。不久腫塊增大迅速,伴有乳頭或乳暈內(nèi)陷,乳頭溢液,皮膚潰爛,腋窩淋巴結(jié)腫大。目前臨床上最常用的檢查手段為“乳腺X線攝片”,可見(jiàn)到乳腺的腫塊陰影及周?chē)忻毯外}化點(diǎn)。診斷方法中活組織檢查最為準(zhǔn)確,可以直接確診腫塊的良惡性。

  由于人們對(duì)男性乳癌認(rèn)識(shí)不足,又缺乏乳腺定期自我檢查,往往發(fā)現(xiàn)較晚而延誤診斷,以致失去治療機(jī)會(huì),其預(yù)后比女性乳癌還差。因此,建議男性也要定期進(jìn)行乳腺的自我檢查,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到醫(yī)院就診治療。一旦確診為乳癌,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除。癌腫已有轉(zhuǎn)移者應(yīng)進(jìn)行放射治療和化學(xué)治療,同時(shí)輔以中醫(yī)中藥治療,一般都能取得較好的治療效果。

關(guān)注全程導(dǎo)醫(yī)

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