全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兩性頻道:妊娠期感染梅毒的可怕后果,對(duì)于梅毒大家都不陌生,對(duì)于孕婦感染梅毒也可聽(tīng)說(shuō)過(guò),那孕婦感染梅毒會(huì)有哪些后果,現(xiàn)在就讓 徐州市婦幼保健院婦科專家孟慶勇主任為大家介紹一下。
先天梅毒在胎期由梅毒孕婦借血行通過(guò)胎盤(pán)傳染于胎兒,故亦稱胎傳梅毒。通常約在懷孕四個(gè)月經(jīng)胎盤(pán)傳染,胎兒可死亡或流產(chǎn)。
(一)妊娠合并梅毒:梅毒與妊娠可相互影響。妊娠梅毒可通過(guò)胎盤(pán)傳染胎兒,由于妊娠梅毒的胎盤(pán)血管梗阻,影響胎兒營(yíng)養(yǎng),易發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn)或死產(chǎn),雖可足月分娩,但約有64.5%胎兒已感染梅毒,發(fā)生先天梅毒,其中有15%~20%為早發(fā)性先天梅毒。
(二)先天性梅毒:先天梅毒在胎期由梅毒孕婦借血行通過(guò)胎盤(pán)傳染于胎兒,故亦稱胎傳梅毒。通常約在懷孕四個(gè)月經(jīng)胎盤(pán)傳染,胎兒可死亡或流產(chǎn)。如孕婦感染梅毒五年以上,胎兒在子宮內(nèi)傳染就不大可能。2歲以內(nèi)為早期先天梅毒,超過(guò)2歲為晚期先天梅毒,特點(diǎn)是不發(fā)生硬下疳,早期病變較后天梅毒為重,晚期較輕,心血管受累少,骨骼,感管系統(tǒng)如眼、鼻受累多見(jiàn)。
1、晚期先天性梅毒:一般在5-8歲開(kāi)始發(fā)病,到13-14歲才有多種癥狀相繼出現(xiàn),晚發(fā)癥狀可于20歲左右才發(fā)生。晚期先天性梅毒主要侵犯皮膚、骨骼、牙、眼及神經(jīng)等。
2、先天潛伏梅毒:無(wú)臨床癥狀,梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性為先天潛伏梅毒。
3、胎兒梅毒:梅毒螺旋體進(jìn)入胎兒體內(nèi),可引起各個(gè)臟器的病理改變,其損害輕重,與母體的病期以及胎兒被傳染的時(shí)間有關(guān)。
4、先天性梅毒性肝硬化 :先天性梅毒患者中,80%累及肝臟,可能系梅毒螺旋體透過(guò)胎盤(pán),進(jìn)入臍靜脈最后到達(dá)肝臟。先天性梅毒和成紅細(xì)胞瘤病都可導(dǎo)致黃疸,兩者易混淆,但先天性梅毒患兒血清學(xué)檢查均為陽(yáng)性。
5、梅毒性葡萄膜炎:5%~10%的二期梅毒患者發(fā)生葡萄膜炎。