想要升級當媽媽，王小姐為此準備了半年有余。月經(jīng)向來準時的她，“大姨媽”終于晚點一周還沒到。王小姐在丈夫陪同下到醫(yī)院檢查，絨毛膜促性腺激素（HCG）升高，尿檢呈陽性，初步診斷懷孕了，但是B超檢查尚未發(fā)現(xiàn)妊娠跡象。但意想不到的是，王小姐第二天卻來“月經(jīng)”了，并且這次“月經(jīng)”來得異常難受，突然感覺一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，這到底是怎么回事呢？
王小姐在醫(yī)院做了一系列檢查后，醫(yī)生診斷為“宮外孕”。專家指出，宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，也稱異位妊娠。宮外孕嚴重影響著女性朋友的生命健康，嚴重者危及生命。專家提醒，宮外孕根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等，不管是選擇中止還是分娩都必須行剖腹手術(shù)。臨床上最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠，約占90%以上，而輸卵管妊娠也是最危險的類型。輸卵管妊娠有兩種后果，一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產(chǎn)，二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內(nèi)出血，而后者更為嚴重，大量的內(nèi)出血會導(dǎo)致休克，嚴重危及生命。因而，為降低宮外孕風險，女性朋友懷孕初期，應(yīng)先確診是否宮外孕。
停經(jīng)、陰道流血、腹痛、休克等表現(xiàn)可診斷宮外孕
據(jù)專家介紹，宮外孕可以根據(jù)停經(jīng)、陰道流血、腹痛、休克等表現(xiàn)診斷。如臨床表現(xiàn)不典型，則應(yīng)密切監(jiān)護病情變化，觀察腹痛是否加劇、盆腔包塊是否增大、血壓及血紅蛋白下降情況。通過B型超聲檢查、妊娠試驗、腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查等有助于明確診斷是否宮外孕。而診斷性刮宮見蛻膜而無絨毛時可排除宮內(nèi)妊娠；若見絨毛極少，須隨訪?？偟膩碚f，宮外孕通常會出現(xiàn)以下征兆：
1、停經(jīng)：大多數(shù)的患者有停經(jīng)史，長短不一，一般為6-8周，也有1/4患者無明顯停經(jīng)史，但陰道流血淋漓不盡。
2、腹痛：為最常見的癥狀，90%以上的病人主訴腹痛，可為隱痛、脹痛腹痛，可為隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的痛，常突然發(fā)作，持續(xù)或間歇出現(xiàn)。
3、不規(guī)則陰道流血：典型出血為量少、點滴狀、色暗紅，持續(xù)性或間歇性少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血，有的患者無陰道流血。
4、其它：內(nèi)出血多者可出現(xiàn)貧血、肛門墜脹、頭暈、昏厥或休克。
