視覺對于性感覺和性行為顯然是十分重要的。如果沒有來自眼部的感覺沖動(dòng)——無論是先天失明的或是后天失明的——?jiǎng)t可能對于性有多方面的后果。遺憾的是對這一領(lǐng)域的系統(tǒng)研究還相當(dāng)缺乏。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明光感作為一種重要的生殖功能調(diào)節(jié)因素作用于各種種屬雌雄動(dòng)物的松果體和大腦。在人類，先天性失明女孩的月經(jīng)初潮年齡一般比正常非失明女孩來得早，但是失明婦女月經(jīng)失調(diào)的情況比較多見，甚至月經(jīng)周期正常的成年婦女在后天失明以后，有時(shí)也可能出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂。Von5cumann觀察了64名在青春期以前發(fā)生失明的婦女發(fā)現(xiàn)52名有月經(jīng)紊亂，但性欲并不受影響。
Fitzgerald報(bào)道35名失明不久的男子中有6名在視覺喪失以后出現(xiàn)完全性陽萎，還有5名有性活動(dòng)減少或停止了性活動(dòng)。然而，他注意到這些失明者還存在其他一些醫(yī)學(xué)上的問題可引起上述改變：6名陽萎的男子中有5名是由于糖尿病或多發(fā)性硬化癥引起的，而其他幾名性欲改變者顯然是受抑郁的影響。
需要對失明兒童行進(jìn)精心的、特殊的性教育以適應(yīng)他們的性解剖，性生理和性心理，對此采用一些解剖模型可能是很有益處的。在斯堪的那維亞已經(jīng)有了一些用于此目的的性教育模型。當(dāng)先天性失明同時(shí)合并其他發(fā)育異常時(shí)，社交成熟過程（socia lization prooesses）可能受到嚴(yán)重的限制，這一過程對于以后的性關(guān)系發(fā)展是很重要的。對于那些身體健康、智力正常的單純失明者來說，雙親的態(tài)度和接受的教育對于培養(yǎng)兒童和青少年的個(gè)人技能是一個(gè)重要的決定因素。所有先天性失明者由于視覺喪失而造成形體吸引力和性高潮激發(fā)（activation of eroticism）的喪失；但是，在一定程度上可以通過性交活動(dòng)時(shí)的情感交流而得以彌補(bǔ)。
當(dāng)成年人發(fā)生失明時(shí)，必須考慮失明對病人造成的各方面影響。許多非創(chuàng)傷性失明者視覺喪失的原因（如糖尿病、多發(fā)性硬化癥或腦腫瘤）本身就可能引起性功能障礙。然而，成人失明的反應(yīng)可能包括抑郁、自尊心損害、孤獨(dú)感和社會的冷遇，所有這些反應(yīng)都可能促使性問題的產(chǎn)生。對失明者性問題的臨床處理首先應(yīng)該仔細(xì)注意區(qū)別到底是器質(zhì)性性功能不全癥還是心理性性功能不全癥；如果能夠排除原發(fā)性器質(zhì)性的原因，那么抑郁癥的治療、給子支持性的指導(dǎo)以解除病人的苦惱，同時(shí)建議病人早日參與社交活動(dòng)，這些措施都是有益的。有時(shí)候，心理治療也是必要的。
