性交次數(shù)會(huì)影響精液質(zhì)量嗎？

    在不育門(mén)診工作中，當(dāng)醫(yī)生詢問(wèn)到病人的同房頻率時(shí)，不少人說(shuō)他們每月只在推算的排卵期有那么1—2次。這些人誤認(rèn)為同房次數(shù)越少，精子攢得越多，受孕的成功率也越高。還有的人怕同房多了傷了身子骨，傷了元?dú)?。過(guò)去的中醫(yī)理論中特別強(qiáng)調(diào)惜精、寡欲，如葉天士云：“種子之法，男子必先養(yǎng)精……清心寡欲，安神惜精。靜養(yǎng)日久，氣足神定，依時(shí)而動(dòng)，其一點(diǎn)先天之真精，生氣勃然?！边^(guò)去西方醫(yī)學(xué)同樣把精液看得很神秘，也提倡“一滴精，十滴血”等錯(cuò)誤觀點(diǎn)，可是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)已大大進(jìn)步，已推翻了這種拚命壓抑性欲的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。

    大家已經(jīng)知道，從精子生成到成熟總共需要90天左右，這包括精子從睪丸到附睪的整個(gè)演變歷程。精子在睪丸內(nèi)生成后進(jìn)入附睪，差不多有一半會(huì)在到達(dá)附睪尾之前就老化、分解、被吸收。平時(shí)有70%的精子貯存在附睪內(nèi)，有2%在輸精管內(nèi)，其余在輸精管壺腹。精囊腺雖說(shuō)不像過(guò)去人們所誤解的那樣為精子的貯存庫(kù)，但在性靜止期也會(huì)有少量精液把精子帶進(jìn)精囊腺。禁欲時(shí)間越久，貯存在體內(nèi)的精子也就越多，雖然附睪微環(huán)境有利于精子的成熟和存活，但精子也不能無(wú)限期地存活下去，它們會(huì)不斷衰老、喪失活力。隨著排精次數(shù)的多寡，附睪內(nèi)衰老精子的解體和新精子的成熟之間將形成一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，維持一定的儲(chǔ)備。長(zhǎng)期中止性生活時(shí)，精子會(huì)首先失去受精能力，然后失去運(yùn)動(dòng)力，最后在輸精管內(nèi)解體，精液質(zhì)量下降，也就是說(shuō)衰老精子的比例增加。如兩地分居的夫婦重逢后最初幾次排出的精液中，老化精子必然較多。老化精子如果受精也會(huì)因染色體和遺傳物質(zhì)的含量改變，使胎兒的中樞神經(jīng)細(xì)胞的分化受到影響，造成智力低下、畸形或?qū)е铝鳟a(chǎn)。所以，從增加受孕機(jī)會(huì)看，禁欲太久不僅無(wú)利，而且還有可能影響后代的健康發(fā)育。

    國(guó)外曾對(duì)射精頻度與精液質(zhì)量的關(guān)系作過(guò)詳細(xì)的臨床研究。志愿者每天手淫一次采集精液標(biāo)本，共采集21天。試驗(yàn)前按一般常規(guī)在禁欲3—5日后采集精液標(biāo)本，共3次，取其平均值作為自身對(duì)照。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在試驗(yàn)的最初4天內(nèi)，精子密度、精液量及精子總數(shù)逐步減少到對(duì)照值的70%，60%及50%。但當(dāng)睪丸外精子儲(chǔ)備排空后，則各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定，并維持到第21天?？雌饋?lái)，這三項(xiàng)指標(biāo)在試驗(yàn)第5-21天時(shí)相對(duì)穩(wěn)定。但是，當(dāng)禁欲時(shí)間少于12小時(shí)的情況下，精子密度和精液量減至對(duì)照值的一半，精子總數(shù)的下降更明顯，只及對(duì)照值的28%。結(jié)果表明，禁欲24小時(shí)就能使精子儲(chǔ)備迅速增加。所以作者認(rèn)為對(duì)于生育力有問(wèn)題的男子來(lái)說(shuō)，有必要在估計(jì)的計(jì)劃受孕日前禁欲3—5天，屆時(shí)再采取隔日同房一次的辦法，可能比每日一次更能增加女方受孕的機(jī)會(huì)。也有的外國(guó)專家針對(duì)精子活力差的情況提出，每日同房一次可能有助于提高精子活力。