人的耳、鼻、咽、喉各器官分布在頭面部的不同部位,從表面上看,他們之間似乎是互相獨立、并不相通的,但實際上,它們也是相通的,而讓它們彼此之間相通的,就是咽鼓管。咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道,它擔任著一個很重要的功能就是引導鼻咽部氣體進入鼓室。咽鼓管在平時的時候是閉合的,只有在吞咽或者打哈欠時,它才會張開,以維持鼓膜兩側壓力的平衡,從而保證鼓膜的正常振動。
當感冒,或鼻炎、鼻竇炎等的時候,鼻腔內會有很多分泌物,需要用紙巾去擤鼻涕,不知您是否曾有過這樣的經歷:當捏住兩個鼻孔用力擤完鼻涕后,耳朵里會出現耳鳴聲,需要一小會才能恢復過來,這是因為過分用力并且捏緊雙側鼻孔擤鼻涕時,空氣通過咽鼓管流向了中耳腔,從而出現了耳的悶脹感及耳鳴,嚴重的話,膿性鼻涕通過咽鼓管流向了中耳腔就有可能會引起中耳炎了。對于兒童來說,由于咽鼓管寬、短而平直,生理性狹窄處還沒有形成,管道接近水平位置,咽鼓管的鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平,當上呼吸道感染時,鼻咽部的細菌就更容易沿此途徑進入中耳而引起中耳炎了,另外,上呼吸道道感染時,鼻黏膜、鼻咽黏膜發(fā)生腫脹、充血,甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞,炎癥沿著咽鼓管侵犯中耳,從而也可能會導致了中耳炎的發(fā)生。因此,急性中耳炎也是小兒上呼吸道感染常見的一種并發(fā)癥。
小兒急性中耳炎如果得不到及時治療的話,有可能會造成孩子耳膜穿孔,導致聽力損害,若病情進一步發(fā)展,中耳腔積液中的水分被吸收而變得粘稠,會使內陷的耳膜粘連固定,嚴重者中耳的聽骨也會粘連固定,出現漸進性耳聾,而且由于中耳與顱腦相連,因此中耳炎還可能會引發(fā)腦膿腫、腦膜炎等病癥,甚至危及生命,另外,如果小兒時期的中耳炎未規(guī)范徹底治療,成人后極可能再次引發(fā)中耳炎,導致聽力下降,甚至反復感染,耳膜穿孔等。所以,一旦發(fā)現小兒出現有中耳炎時,一定要及時治療。
但中耳炎不像感冒發(fā)燒那樣,一下子就能看出來,那么,家長如何才能發(fā)現自己孩子感冒后患上了中耳炎了呢?大一點的孩子可能會訴說“耳朵脹痛、嗡嗡作響”等,這時爸爸媽媽們就得提高警惕了。但對于小寶寶來說,他們無法向家長明確地表達“耳朵疼”,往往更易被家長所忽視,這里就需要年輕的爸爸媽媽們留心觀察了,如果寶寶一旦患有鼻塞、咽痛,或出現夜間啼哭,用手抓耳,用頭蹭枕頭和無原因的發(fā)熱,或平時鼻塞流涕,夜間打鼾時,都必須要當心寶寶是否為并發(fā)中耳炎了,一定要帶小孩盡早去醫(yī)院檢查治療。
另外,當孩子感冒時,應該要教會他們正確地擤鼻涕。正確擤鼻涕的方法是:用手指壓住一側鼻孔,由另一側將鼻涕向外擤出,然后用相同的方法再擤另一側,或者也可以將紙或手絹放在鼻孔下,兩手輕放于鼻兩側,稍用力將鼻涕擤出。幼兒還不懂擤鼻的,可用柔軟手帕輕輕揩拭,切勿用太大力,這樣就可避免鼻涕流人中耳而致發(fā)生中耳炎。如果一旦出現中耳炎時,一定要及時去醫(yī)院檢查治療。
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