過期妊娠的病因尚不明確,目前觀察到可能引起過期妊娠的原因有:
1.雌激素水平低盡管臨產(chǎn)的機(jī)制十分復(fù)雜,血中雌激素水平的高低與臨產(chǎn)有密切關(guān)系,過期妊娠可能與血雌激素水平過低有關(guān)。但在大數(shù)量的過期妊娠中,并無雌激素水平低于普通正常妊娠的直接證明。
2.胎盤硫酸脂酶缺乏胎盤硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一種罕見的伴性隱性遺傳病,本病由Ryan 1980年報(bào)道,患此癥者雖然胎兒腎上腺產(chǎn)生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于缺乏胎盤硫酸脂酶,無法將這種活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變成雌二醇及雌三醇,以致發(fā)生過期妊娠。
3.頭盆不稱過期妊娠中部分胎兒較大,胎頭遲遲未入盆,宮頸未受到應(yīng)有的刺激,使產(chǎn)程的開始推遲。這是較多見的原因。
4.遺傳有少數(shù)婦女的妊娠期較長(zhǎng),數(shù)胎均出現(xiàn)過期妊娠,有時(shí)尚見于一個(gè)家族,說明這種傾向可能與遺傳有關(guān)。