全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:春季到來,漫天的柳絮、楊絮、花粉也隨之而來,很多人對(duì)此感到很困擾。徐醫(yī)附院皮膚科科主任魏志平介紹說,每年到這個(gè)季節(jié),過敏性皮膚病都會(huì)“扎堆”而來,皮膚問題五花八門。
一、肩上長黑斑,這是咋回事?
肩上長黑斑,這是咋回事?安徽小伙小陳心急火燎地趕到徐醫(yī)附院皮膚性病科就診。魏志平主任仔細(xì)觀察了患者左肩上的黑斑后表示,用肉眼觀察的確挺像他之前診斷的脂溢性角化癥,但是這種皮膚病又極易與其他多種皮膚病混淆。因此,建議小伙進(jìn)行皮膚三維CT檢查,以真正確認(rèn)究竟是何種皮膚病,從而對(duì)癥下藥。
小陳沒有半點(diǎn)遲疑,聽從魏主任的建議,隨即做了檢查。幾分鐘后,診斷結(jié)果顯示是“黑色素痣”,由于皮損面積較大,魏主任建議采用手術(shù)切除,術(shù)后標(biāo)本再行病理檢查,避免了一起誤診誤治。
魏主任介紹,皮膚性病科醫(yī)生在臨床工作中主要通過肉眼觀察皮膚損害的形態(tài)學(xué)特征(大體病理學(xué)),同時(shí)通過顯微鏡觀察皮膚損害處表皮、真皮及皮下組織的病理學(xué)變化,將皮膚損害的形態(tài)學(xué)特征和組織病理學(xué)變化結(jié)合起來綜合分析,得出正確的診斷。
皮膚組織病理學(xué)檢查需要從人體獲取標(biāo)本,無論是采用削法、環(huán)鉆法還是手術(shù)切取標(biāo)本都會(huì)對(duì)病人造成傷害。部分疑難病例一次取材難以確診,往往需要多次、多部位取材,更加重了病人的損傷和負(fù)擔(dān)。位于面部等暴露部位的皮膚損害取材后可能留有疤痕,影響美容。
魏主任說,就小陳而言,如果在沒有確診的情況下采用冷凍或者激光治療,有可能誘發(fā)惡性變化。皮膚三維CT診斷技術(shù)的運(yùn)用,有效彌補(bǔ)了診斷方法的不足。值得一提的是,該技術(shù)還獲得2013年度江蘇醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)、省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)、徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)。
據(jù)了解,皮膚三維CT檢查技術(shù)是21世紀(jì)前后出現(xiàn)的嶄新皮膚病診斷技術(shù),以激光作為光源,通過物鏡聚焦于組織內(nèi),將組織內(nèi)的反射光波通過探測(cè)光路系統(tǒng)傳輸至探測(cè)器而成像,其探測(cè)器連接于專門的計(jì)算機(jī),并在計(jì)算機(jī)的輔助下成像。該系統(tǒng)所得圖像為某層皮膚的水平切面圖,根據(jù)其折光程度不同,形成類似X線片的灰度圖像。皮膚影像學(xué)對(duì)于皮膚科來說是一種全新的技術(shù),皮膚三維CT是皮膚影像學(xué)運(yùn)用于皮膚病診斷的代表,皮膚三維CT檢查系統(tǒng)是直觀、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的觀測(cè)皮膚病的產(chǎn)生、發(fā)展、治療效果及其皮損變化情況的技術(shù)。
二、惱人的痤瘡該咋辦?
“什么是光動(dòng)力療法,它還能運(yùn)用于哪些病癥?”針對(duì)記者的疑問,魏志平主任介紹說,光動(dòng)力療法是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎(chǔ)的一種新的疾病治療手段。除了有效治療痤瘡?fù)?,近年來,國?nèi)外應(yīng)用光動(dòng)力療法治療非腫瘤性疾病,如尖銳濕疣、跖疣、尋常疣、甲周疣、鮮紅斑痣、淺表性基底細(xì)胞癌等已取得了很大進(jìn)展。
據(jù)統(tǒng)計(jì),徐醫(yī)附院于2011年下半年引進(jìn)該技術(shù),目前已治療各類患者近千例,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。魏志平主任表示,“光動(dòng)力療法”的廣泛運(yùn)用與其自身的優(yōu)勢(shì)密不可分。光動(dòng)力療法的主要攻擊目標(biāo)是光照區(qū)的病變組織,對(duì)病灶周邊的正常組織損傷輕微,這種選擇性的殺傷作用是許多其他治療手段難以實(shí)現(xiàn)的。
此外,這種療法還具有創(chuàng)傷很小、毒性低微、適用性好、可重復(fù)治療、可姑息治療、可協(xié)同手術(shù)提高療效、可消滅隱性癌病灶、可保護(hù)容貌及重要器官功能等優(yōu)勢(shì)。
三、有種激光,從嬰兒到老年人都適用
魏志平主任說:“在皮膚病治療設(shè)備的大軍中,308nm準(zhǔn)分子激光是不得不提的一項(xiàng)新技術(shù)。”
魏主任表示,308nm準(zhǔn)分子激光治療時(shí),患者一般沒有感覺或者僅有微熱的感覺,沒有痛苦。治療一片如手掌大小的皮損約2分鐘非常快捷,治療一般每周進(jìn)行1—2次。308nm準(zhǔn)分子激光總的治療次數(shù)依據(jù)個(gè)體和疾病不同有很大的差異。另外,這種治療方法還適合于從嬰兒到老年人幾乎所有年齡段的患者。
308nm準(zhǔn)分子激光的本質(zhì)還是光,不同于X射線,對(duì)人的健康和生命安全沒有危害,也不會(huì)影響全身的生理功能,因此可以安全使用。
當(dāng)然,與傳統(tǒng)療法相比,308nm準(zhǔn)分子激光治療的最大優(yōu)點(diǎn)是顯效快速、效果持久并且安全。記者了解到,徐醫(yī)附院自2009年下半年引進(jìn)該技術(shù),已治療近萬人次,積累了相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
四、除掉坑坑洼洼的痘疤有了好方法
“青春期早就過了,青春痘不見了,可留下的坑坑洼洼的痘疤還在,臉上的這個(gè)問題真愁人。”近日,張女士帶著這樣的苦惱來到徐醫(yī)附院皮膚性病科,她告訴魏志平主任,臉上留下了很多痘疤,不知道怎樣去掉,平時(shí)對(duì)著鏡子看痘疤,心情很煩躁,嚴(yán)重時(shí)影響生活。
“青春痘疤痕不是一個(gè)陌生的話題,許多的朋友都在為青春痘疤痕煩惱。”魏主任表示,青春痘疤痕的產(chǎn)生是由于在青春痘發(fā)作期間沒有得到及時(shí)治療、感染發(fā)炎或外力擠壓使皮膚的組織遭到破壞而形成的,修復(fù)青春痘疤痕,愛美者不可操之過急,任何面部青春痘必須要先控制感染,等待病情穩(wěn)定之后,如無皮脂大量分泌及毛囊皮脂腺炎癥消退后再進(jìn)行治療。
徐醫(yī)附院主要采用超脈沖點(diǎn)陣二氧化碳激光治療儀治療此類皮膚病,這種方法具有治療快速,副作用小,恢復(fù)時(shí)間短的優(yōu)勢(shì)。魏主任表示,超脈沖點(diǎn)陣二氧化碳激光是一種微創(chuàng)激光。同傳統(tǒng)的激光不同,“超脈沖點(diǎn)陣”發(fā)射出細(xì)如發(fā)絲的、排列成矩陣的激光,這些光束可以直接穿透至真皮層,以點(diǎn)陣形式釋放能量,對(duì)疤痕組織進(jìn)行氣化、凝固和切除,使手術(shù)出現(xiàn)了“清潔”的皮膚磨削過程,而又不對(duì)周圍正常組織造成熱損傷。
利用點(diǎn)陣二氧化碳激光治療是用激光在皮膚上平均地打微細(xì)的小孔,繼而引起一連串的皮膚生化反應(yīng),達(dá)到緊膚、嫩膚及去斑的效果。由于點(diǎn)陣二氧化碳激光治療只會(huì)覆蓋部分皮膚組織,新打上的小孔又不會(huì)互相重疊,所以部分正常皮膚得到保留,加快復(fù)原。病人可以在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常生活。
專家介紹:魏志平,徐醫(yī)附院皮膚科主任。碩士研究生,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,學(xué)科帶頭人培養(yǎng)對(duì)象,著名皮膚病專家。目前擔(dān)任中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)銀屑病研究會(huì)委員,省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)委員及省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)病理學(xué)組委員等學(xué)會(huì)職務(wù)。
專家擅長:對(duì)多種皮膚病、性病有較為深刻的理解,有較豐富的危重疑難病例救治經(jīng)驗(yàn)。研究方向?yàn)殂y屑病基礎(chǔ)與臨床。
門診時(shí)間:周二全天。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122