全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)[徐州就醫(yī)頻道] 郭陽(yáng) 高聰報(bào)道:8月15日上午,在徐州第一人民醫(yī) 院神經(jīng)內(nèi)科的病房,一位女士拉著周聯(lián)生主任的手說:“多虧周主任診斷正確、搶救及時(shí),我丈夫不僅保住了命,還沒留下任何后遺癥。”
十多天前的一個(gè)早上,患者馬先生起床后感覺頭暈,家屬為馬先生出去買早點(diǎn),但等其家人回來后,馬先生已經(jīng)昏倒在地。家人立即將馬先生送入市一院急診中心搶救。
在搶救室內(nèi),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)馬先生呼之不應(yīng),已處于深度昏迷狀態(tài),詢問其家屬后,得知馬先生患有高血壓多年,早上起來后發(fā)現(xiàn)頭暈,繼而倒地昏迷。根據(jù)這一提示,急診科醫(yī)生初步診斷馬先生是中風(fēng)。他們一邊以最快速度推馬先生去做CT檢查,一邊聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科主任周聯(lián)生。
幾分鐘后,周聯(lián)生主任趕到CT室,通過CT實(shí)顯示系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析,果斷地認(rèn)定患者是腦干梗死,必須爭(zhēng)分奪秒、實(shí)施抗栓治療!否則,后果不堪設(shè)想!
這時(shí),旁邊有人遲疑地說“CT片子還沒出來”。但周聯(lián)生說:“時(shí)間不等人,趕快搶救。出了問題我負(fù)責(zé)!”
話語之間,周主任已將患者推往搶救室,立即為其進(jìn)行抗栓綜合治療。十幾分鐘后,CT片出來了,結(jié)果顯示和周主任診斷的完全一樣。對(duì)于腦干梗死的患者來說,時(shí)間就是腦,如果等CT片出來后再為馬先生進(jìn)行治療,很可能會(huì)耽誤最佳救治時(shí)間,而導(dǎo)致其癱瘓、或成植物人,甚至死亡。1個(gè)小時(shí)后,馬先生慢慢復(fù)蘇,4個(gè)小時(shí)后,正式蘇醒,第二天已能正常飲食。
專家提醒:注意中風(fēng)前兆
周聯(lián)生主任說:中風(fēng)高危者突發(fā)眩暈,自覺周圍物體或自身旋轉(zhuǎn),伴劇烈惡心嘔吐等,提示小腦或腦干可能發(fā)生病變;若病人驀然舌根發(fā)硬,一過性失語,性格改變、智力減退、無原因嗜睡、視物模糊等 ,可視為中風(fēng)前奏 ;若近日一側(cè)肢體感覺減退、缺失、異常、麻木乏力等,可能是中風(fēng)前兆;若突發(fā)半身麻木的同時(shí),出現(xiàn)該側(cè)下肢活動(dòng)障礙,表示已發(fā)生了中風(fēng)。
出血性中風(fēng)先兆較少見,但個(gè)別高血壓病人在出血前數(shù)小時(shí)或數(shù)天 ,可有短暫的意識(shí)模糊、手足動(dòng)作不便、說話含糊不清等,如突起頭痛部位固定,并伴神經(jīng)功能障礙,常見于腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形及小腦的灶性出血性病變;若劇烈頭痛、惡心、嘔吐 ,且有頸項(xiàng)強(qiáng)直感 ,則表明蛛網(wǎng)膜下腔出血已發(fā)生。風(fēng)心病患者猛然頭痛 ,可考慮腦栓塞的先兆。
以上蛛絲馬跡,在同一類病人身上出現(xiàn)與否、出現(xiàn)先后、次數(shù)多少、輕重等 ,并非盡同,因此,發(fā)現(xiàn)異常立即就診,就可以避免中風(fēng)悲劇的發(fā)生。