全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康消息:35歲的王女士近一年來經(jīng)常高燒,每次發(fā)燒都在半個月以上,最長的一次達到了兩個月。服用抗病毒藥物治療后,燒還是退不掉。在醫(yī)院,她進行了血常規(guī)檢查,其白細胞均在正常值以內(nèi)。令人不解的是,有時她的發(fā)燒癥狀卻莫名其妙地自行緩解了。
今年8月的一天,王女士突然昏迷,體溫超過39℃,被送往神經(jīng)內(nèi)科治療。結合患者之前病史,考慮有可能是風濕免疫病,遂與血液風濕免疫科會診。會診確診其患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。醫(yī)生為其進行大劑量基強的松龍(激素)+及免疫抑制劑治療后,目前患者病情穩(wěn)定,無任何不適。
■專家解析:徐州市第一人民醫(yī)院血液風濕免疫科主任張魯勤介紹,由于免疫系統(tǒng)疾病與不少疾病如感冒、血液病等有類似癥狀,且大部分醫(yī)院沒有專門的免疫科,臨床上約80%的患者在求醫(yī)過程中走了彎路,不少人因此延誤病情,造成嚴重后果。
張主任提醒,對于長期反復、原因不明的發(fā)燒,尤其是出現(xiàn)發(fā)熱后突然自行緩解的情況后,一定要警惕是風濕免疫性疾病的存在。由于風濕免疫性疾病小到兩三歲的嬰幼兒,大到年邁的老年人均可發(fā)病,因此,尤其是兒童出現(xiàn)發(fā)燒時,除了長期反復高燒外,還多會伴有皮疹、關節(jié)腫痛、肝脾及淋巴結腫大等,家長一定要警惕,切不可長時間濫用抗生素治療。
那么,懷疑患有風濕免疫病,需要做哪些檢查呢?張主任說,此類患者一定要在醫(yī)生的指導下進行血沉、C反應蛋白檢查,看看檢查結果中有沒有數(shù)值升高,如果兩項檢查數(shù)值均高于正常值,則可初步診斷為為風濕免疫性疾病。值得強調(diào)的是,風濕免疫性疾病均為慢性病,患者一定要正規(guī)治療。
■科室簡介:徐州市第一人民醫(yī)院血液科,成立于上世紀70年代,2010年增掛牌風濕免疫科。
開展了各種惡性血液病診斷與治療、再生障礙性貧血及免疫性血液病的診斷及現(xiàn)代免疫治療、出血及血栓性疾病的診治、低體重幼兒白血病自身外周血造血干細胞移植術、自體造血干細胞移植治療1型糖尿病及終末期心臟病及冠心病的研究、脾栓塞 2/3 治療難治性免疫性血小板減少癥、ALG 等聯(lián)合免疫治療重癥再生障礙性貧血、血漿交換及血細胞單采分離術治療血液病及生物細胞免疫療法(DC/CIK)治療多種惡性腫瘤等多項新業(yè)務;開展了系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、皮肌炎等風濕免疫性疾病的診療及科研,取得了一定的成果。其中白血病患者的無病長生存10年以上者達數(shù)十人,成功救治重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者數(shù)十人,長期以來對不明原因的發(fā)熱患者、淋巴結腫大患者的病因分析及治療受到了廣大患者的好評及同行的稱贊。
具有全市領先的血液病實驗室。擁有先進的實驗診斷儀器,能配合臨床醫(yī)療獨立完成紅細胞疾病、白細胞疾病及出血性疾病的各項實驗診斷。尤其以骨髓細胞學分析診斷、血漿單個凝血因子活力快速測定、骨髓及外周血染色體分析、造血干細胞分離及培養(yǎng)技術,免疫性血液病的實驗診斷,白血病免疫分型、T淋巴細胞亞群(T、NK)分析、網(wǎng)織紅細胞分析、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的分子水平診斷、HLA-B27檢測,Th1/Th2漂移的研究等為特色。為惡性血液病的診斷同國際接軌提供了條件,提高了診斷準確度。