全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:(宗俊琳 醫(yī)師報)每年的11月15日,現(xiàn)任徐州市中心醫(yī)院放療科主任的殷海濤教授都會由衷地為自己“慶祝”一下,不論多忙,不論什么形式。因為,7年前的這一天,他為自己的醫(yī)者之路做了一個至關重要、幾乎決定了一生職業(yè)生涯的抉擇。
2012年11月15日,已經(jīng)在著名的南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院任職腫瘤中心副主任醫(yī)師的殷海濤,原本應該和很多優(yōu)秀醫(yī)生一樣,在這所百年名院繼續(xù)自己的職業(yè)軌跡。出乎所有人意料的是,三十多歲的他突然決定轉(zhuǎn)戰(zhàn)徐州市中心醫(yī)院放療科。從省會城市到蘇北地級市,只是因為徐州市中心醫(yī)院愿意提供全面支持發(fā)展放療醫(yī)學的工作條件。大家都勸殷海濤三思而行。
他卻說,我對于放療醫(yī)學在中國的發(fā)展設想和規(guī)劃實在等不及了。
短短若干年,他將徐州市中心醫(yī)院放療科發(fā)展壯大,在腫瘤學醫(yī)、教、研工作,尤其是腫瘤放療、同步放化療等方面沉淀下較深的造詣。他積極倡導惡性腫瘤的多學科綜合診治和循證醫(yī)學模式,在腫瘤放射治療的基礎和臨床領域等方面做了大量的工作,頗具學術影響力。
放療科醫(yī)生能更好地把握腫瘤綜合診療
1999年,殷海濤碩士畢業(yè)。那時,江蘇省乃至整個中國的放療醫(yī)學發(fā)展滯后,除了寥寥幾所大規(guī)模的三甲醫(yī)院,幾乎未設更多放療醫(yī)學科室。由于當年的腫瘤中心劉寶瑞主任比較重視腫瘤患者的多學科聯(lián)合治療,從那時開始,殷海濤才慢慢了解了合理和規(guī)范應用放化療治療腫瘤的必要性和重要性。
“原來,有那么多腫瘤患者都需要做放療。”“很多患者如果在最早期先接受放化療,其手術效果乃至整個預后都會天差地別。可惜,大家都沒有這個理念,不僅是患者,包括內(nèi)科、外科醫(yī)生。”
越往深處追究,越覺得痛心。越在臨床“見多識廣”,殷海濤的內(nèi)心越發(fā)有一股不可言說的暗流之力推促著他向前邁步。2012年,當徐州市中心醫(yī)院向他拋來橄欖枝,愿意提供全面支持放療科發(fā)展的工作條件,殷海濤沒有過多的猶豫,轉(zhuǎn)戰(zhàn)徐州。
“作為放療科醫(yī)生,其臨床技術含量遠遠比人們想象中的要高得多。放療工作也更難做……”在徐州市中心醫(yī)院放療科工作的第一天,殷海濤就和同事們說著心里話。“除了需要非常熟練掌握腫瘤綜合治療原則、腫瘤放射治療技術,還必須專業(yè)化地通曉大體解剖學、斷層解剖學、影像學、放射物理學、放射生物學……”
殷海濤始終認為,腫瘤放療科的醫(yī)生是對腫瘤患者的整體綜合診療把握得最好的角色。他們知道患者什么時候最適合做手術,什么時候最適合做放化療,哪些腫瘤細胞能夠通過放化療被殺死,而那些“殺不死”的腫瘤細胞還可以通過什么方法和途徑去提高治療效果……
多年來,他一直在提倡腫瘤的多學科治療綜合診療(MDT)和精準治療,強調(diào)多個學科共同參與腫瘤的診療過程,包括外科、內(nèi)科、放療科、影像科、病理科等。他說,一名腫瘤患者在什么情況下先手術,在什么情況下先放療,在什么情況下先化療,不能成為不同學科的利益牽扯,因為每一步的治療,都直接決定了這名患者的生存預后。MDT診療模式能提供更多的合理醫(yī)療和更好的生存希望。
如今,擔負著中國醫(yī)師協(xié)會腫瘤放療專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會結直腸腫瘤專業(yè)委員會臨床技能培訓專業(yè)委員會委員、江蘇省醫(yī)師協(xié)會精準治療專業(yè)委員會腫瘤 MDT 學組組長等諸多行業(yè)重要職務的殷海濤,也正在借由這些途徑,竭盡所能,將各種實體腫瘤的放射治療為主的綜合診療,對各種實體腫瘤的三維適形放射治療及調(diào)強放射治療等相關理念進行普及和推廣,目前主要研究生物標志指導下惡性腫瘤個體化放療、中藥的放化療增敏作用機制、納米微球載藥系統(tǒng)在腫瘤中的應用。
中國急需填補一項“死亡教育”
殷海濤喜歡大海。對大海的情結和憧憬,如同他的名字一樣,一直伴隨著他的人生。從醫(yī)20多年來,殷海濤就是用大海一般的深邃和廣闊,直面著腫瘤醫(yī)療的干澀的現(xiàn)實,和臨床上的人情冷暖。
他說,中國急需填補一項“死亡教育”。每天看著基層醫(yī)院的人們,面對親人的疾病,痛苦欲絕,慌亂隱瞞、無謂掙扎,違背醫(yī)療原則的各種搶救,便覺得死亡教育迫在眉睫。
希望教育能幫助人們正確面對自我之死和他人之死,理解生與死是人類自然生命歷程的必然組成部分,從而樹立科學、合理、健康的死亡觀;消除人們對死亡的恐懼、焦慮等心理陰影,教育人們坦然面對死亡,并將這種認識轉(zhuǎn)化為珍惜生命、快樂地度過一生,即更好地“活”。
一路走來,他在基層醫(yī)院的臨床上利用先進的放療技術和理念,救治了一名又一名患者;科研上,作為項目第一負責人主持了包括國家自然科學基金、江蘇省自然科學基金在內(nèi)的國家級及省市級科研課題8項,以第一完成人獲淮海科技進步獎一等獎1項、江蘇省醫(yī)學新技術引進獎二等獎1項等,并以第一作者或通訊作者發(fā)表論文37篇,其中SCI論文17篇。
面對熠熠閃光的成績和榮譽,他的心里話卻樸實而誠懇——希望看到中國醫(yī)療體系中更有利于醫(yī)務工作者和醫(yī)療工作的優(yōu)越環(huán)境,希望醫(yī)生們的評價體系不再是唯論文和SCI,希望患者的遺憾越來越少,醫(yī)者的步伐更為輕快。無論如何,我對從事醫(yī)學沒有任何遺憾。
殷海濤說,如果非要說出一點遺憾,那就是目前人類還不能完全控制腫瘤治療,希望發(fā)現(xiàn)更多的治療辦法,延緩更多患者的生命,減輕更多的疾病和痛苦,圓滿更多家庭的歡樂和團聚。