全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談:去年,北京一位名叫方言的女白領(lǐng),因得了胃病卻未及時就醫(yī),最后不幸去世的消息,被全國各大媒體紛紛報道,讓社會各界為之扼腕嘆息。12月14日,她忍著胃痛還在上班,15日被確診為急性胃炎,16日因急性胃潰瘍導致失血性休克,去世時年僅23歲。
近日記者前往徐醫(yī)附院采訪時了解到,胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病,如果不及時進行治療還能導致癌前病變。
徐醫(yī)附院消化科主任費素娟提醒,“對于患有不同程度的胃病患者來說,最好定期進行胃腸鏡檢查,防患于未然。
就診者 被診斷患有直腸癌前病變
6月8日上午11時許,記者在徐醫(yī)附院消化科住院部見到了陳女士,今年57歲的她,之前在市某機關(guān)單位上班。 “5月份,我來醫(yī)院做腸鏡檢查時,被診斷為直腸巨大息肉。”她告訴記者,當時醫(yī)生告訴自己,借助腸鏡發(fā)現(xiàn),該息肉面積有5×7cm大小,已經(jīng)環(huán)繞直腸管徑的2/3周,距離肛門僅有2厘米。
“因為病灶部分產(chǎn)生病變,已經(jīng)累及肛管。后來根據(jù)進一步的活檢病理檢查,顯示為管狀腺瘤伴中度異型增生,也就是直腸癌前病變。” 費主任解釋,根據(jù)患者的情況,醫(yī)院最初確定的是通過外科手術(shù)治療,但該手術(shù)有一個缺陷,那就是無法保留患者的肛門。
“我年齡還不算太大,如果切除肛門的話,以后的幾十年里每天通過人造肛門排便,要拖著糞袋生活。我實在無法想象。”說到這里,陳女士忍不住搖頭,“當時我就想,寧可不做手術(shù),也不愿意成為那個樣子。”
醫(yī)院 通過內(nèi)鏡下手術(shù)為患者保肛
患者的堅決態(tài)度一度讓費主任犯難,“如果實施外科手術(shù),就可以防止病變進一步惡化,但患者此后幾十年都要隨身攜帶糞袋,對其生活和身心將造成巨大影響。但如果不實施外科手術(shù),病變將會進一步惡化,發(fā)生癌變的幾率很大,甚至危及患者的生命。”
“慎重考慮之后,我們決定通過內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(簡稱ESD手術(shù))切除該患者的病灶。通過這個手術(shù),一方面能切除患者腸道內(nèi)的巨大息肉,另一方面還能將患者自身的器官保留下來。”費主任告訴記者。
確定將采用的手術(shù)方式后,費主任和幾位醫(yī)生及時完善相關(guān)術(shù)前檢查、周密討論并制定了最佳治療方案,5月31日對患者實施了內(nèi)鏡下手術(shù)。
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