嬰幼兒期：高熱驚厥、中毒性腦病、顱內感染、手足搐搦癥、嬰兒痙攣癥多見。有時也應注意到腦發(fā)育缺陷、腦損傷后遺癥、藥物中毒、低血糖癥等。
年長兒：中毒性腦病、顱內感染、癲癇、中毒多見。有時須注意顱內占位性病變和高血壓腦病等。
兒童醫(yī)院主任祁伯祥主任提醒，家長正確認識小兒驚厥發(fā)作，不僅能對于搶救和挽救生命至關重要，而且為醫(yī)生作出早期治療，提高預后爭取最佳時機?；純涸诩彝ブ邪l(fā)生驚厥時，家長首先要保持鎮(zhèn)靜，應該做以下急救處理：
1.保持呼吸道暢通：讓患兒側臥，及時清除患兒口、鼻中的嘔吐物或分泌物、痰液，并將頭部偏向一側并適當后仰30度最好，使氣道暢通。解開衣領和腰帶，以免胃內容物反流，誤入呼吸道而造成窒息?；純后@厥時不可將患兒抱起，保持環(huán)境安靜。
2.減少刺激：不宜用硬物強行插入患兒唇齒間避免咬舌，否則易造成人為損傷。但是若患兒出現牙關緊閉，已出現咬舌或不利于清除嘔吐物時，可用干凈布包裹牙刷柄或筷子放在牙齒之間，防止舌頭咬傷，而不要用自己的手指代替。
3.及時快速降溫：用冰塊或冷水敷頭部降低顱內溫度，用溫水或酒精(家中白酒兌少量溫水亦可)擦浴，擦浴部位為兩側頸部、腋窩、腹股溝以及手腳掌面。告戒家長發(fā)熱時忌包裹患兒，不利于散熱并可能導致高熱或過高熱損傷腦神經。有高熱驚厥史的患兒，如出現寒戰(zhàn)應及時降低頭部溫度，并口服退熱藥物，和正常小兒相比，有高熱驚厥史的患兒服藥指征要降低，如正常小兒38.2℃以下一般不服退熱藥物，而對于有驚厥史的患兒低熱就要服藥甚至預防性服藥。
4.輔助止驚處理：指壓人中、合谷穴，減輕抽搐程度和縮短抽搐時間。如有條件的可給患兒吸氧。
5.迅速轉院：抽搐發(fā)作時不要急于將患兒送往醫(yī)院，但如果抽搐時間超過10分鐘仍然沒有停止，在做好各項準備(打120電話和在保持呼吸道通暢)的基礎上將孩子送往就近醫(yī)院。并向醫(yī)生反映驚厥時間、次數、持續(xù)時間、抽搐部位或表現、大小便是否失禁，以便醫(yī)生快速作出診斷和處理。
6.正確服藥治療：
不論是原發(fā)性癲癇或繼發(fā)性癲癇，都要在醫(yī)生指導下正確的服藥治療。因為治療時間跨度較長，有的孩子數月不發(fā)作后，家長對醫(yī)生醫(yī)囑持懷疑態(tài)度而自行停藥，結果前功盡棄，重新開始并且可能會導致治療困難，有的因服藥劑量不足或出現嚴重抗癲癇藥物副作用時才到醫(yī)院就診，這都是不可取的。
在線專家：祁伯祥，徐州市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任、主任醫(yī)師，兒科學博士。中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會第二屆委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥醫(yī)師分會第一屆青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會新生兒科醫(yī)師分會遺傳性肝病專業(yè)委員會委員，吳階平基金會模擬醫(yī)學部兒科專委會委員，江蘇省醫(yī)學會兒科學分會委員，江蘇省醫(yī)學會兒科學分會小兒急救學組副組長，江蘇省預防醫(yī)學會衛(wèi)生應急委員會委員，徐州市醫(yī)學會兒科學專業(yè)委員會委員，徐州市醫(yī)學會重癥醫(yī)學專業(yè)委員會委員，淮海地區(qū)兒科醫(yī)師聯合體協(xié)作組委員，徐州醫(yī)科大學講師，徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。
主持徐州市科技局課題1項且順利結題，主持江蘇省委建委課題1項，主持“建康科學杯”臨床科研課題3項，發(fā)表核心期刊論文20篇，其中SCI收錄3篇。獲江蘇省衛(wèi)生計生委2018年度醫(yī)學新技術引進獎二等獎，徐州市醫(yī)學新技術引進獎二等獎2項及徐州市發(fā)明協(xié)會科技獎二等獎1項。獲2013、2016年度九三學社徐州市優(yōu)秀個人和2018年度九三省委優(yōu)秀個人，獲評南通大學杏林醫(yī)學院優(yōu)秀帶教老師稱號，多次獲徐州市衛(wèi)健委年度優(yōu)秀個人稱號。
對于兒童危急重癥，如重癥腦炎、重癥肺炎、重癥手足口病、各型休克、復合型外傷等疾病的搶救具有豐富的臨床經驗。對于兒童常見病、多發(fā)病如急慢性腹瀉、長期咳嗽、小兒哮喘、小兒癲癇、營養(yǎng)不良等診治經驗十分豐富。
專家門診時間：周三全天、周六上午(一樓南區(qū))
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