訪徐州市兒童醫(yī)院病理科主任張大文
本期專家：張大文，1991年徐州醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，后一直從事病理科工作。1992年在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修染色體技術(shù)與診斷，2002年在南京市兒童醫(yī)院病理科進(jìn)修，2007年任病理科主任。十分重視科室臨床研究，積極協(xié)助臨床開展新項(xiàng)目，將病理科建設(shè)成為全院的科研基地。
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病理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，它主要從病理標(biāo)本的形態(tài)學(xué)改變、并結(jié)合分子水平的改變對(duì)某些疾病提出明確病理診斷，提出可能的病因以及影響治療和預(yù)后的可能因素。
市兒童醫(yī)院病理科主任張大文主任介紹，隨著醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，病理學(xué)的重要性也逐漸被體現(xiàn)。病理診斷可以為臨床提供大量珍貴準(zhǔn)確的資料，為臨床正確、快速診斷疾病提供技術(shù)支持, 作為疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，病理診斷有著其他臨床檢查不可取代的重要價(jià)值。
市兒童醫(yī)院擁有現(xiàn)代化病理專業(yè)實(shí)驗(yàn)室
市兒童醫(yī)院病理科成立于1990年，經(jīng)過不斷發(fā)展，現(xiàn)已成為具有較強(qiáng)人員配備、設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)全面、規(guī)模較完善的現(xiàn)代化病理專業(yè)實(shí)驗(yàn)室?？剖覔碛邢冗M(jìn)的設(shè)備，如德國萊卡2015石蠟切片機(jī)、OLYMPUS-BX51顯微鏡、朗佳病理圖像分析系統(tǒng)、羅氏熒光定量全自動(dòng)PCR儀，C14無創(chuàng)檢測(cè)胃幽門螺旋桿菌檢測(cè)儀、康氏多媒體超高倍顯微鏡等，具有現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)及系列先進(jìn)的數(shù)碼工作站?？苾?nèi)設(shè)有病理診斷、免疫組織化學(xué)、術(shù)中快速病理、PCR等專項(xiàng)技術(shù)實(shí)驗(yàn)室，能為各專業(yè)科室的患者提供優(yōu)質(zhì)病理檢查服務(wù)。
在長期的臨床實(shí)踐過程中，兒童醫(yī)院病理科對(duì)兒童常見疾病具有較深刻認(rèn)識(shí)，尤其是對(duì)先天性巨結(jié)腸的診斷做了較深入的研究，逐漸形成科室特色。
開展的病理檢測(cè)項(xiàng)目處地區(qū)領(lǐng)先水平
市兒童醫(yī)院病理科目前開展的項(xiàng)目有：
病理檢查：包括各種人體組織活檢的常規(guī)病理活檢和術(shù)中快速病理檢查。手術(shù)中快速病理檢查可在45鐘內(nèi)協(xié)助手術(shù)醫(yī)師確定病變性質(zhì)，決定手術(shù)方案。
免疫組織化學(xué)和特殊染色：對(duì)疑難病例輔以免疫組化和/或特殊染色，使得病理檢查不僅僅依靠單純的形態(tài)學(xué)，大大提高確診率。
各類病原體PCR檢查：擁有國內(nèi)先進(jìn)的熒光定量PCR檢測(cè)系統(tǒng)———羅氏全自動(dòng)熒光定量PCR儀，這是國際上最新研制的一種核酸定量技術(shù)，已被應(yīng)用于病原體測(cè)定、腫瘤基因檢測(cè)、免疫分析、基因表達(dá)、突變和多態(tài)性研究等多個(gè)領(lǐng)域。
科室采用PCR技術(shù)開展各種病原體檢查，包括巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、肝炎病毒、結(jié)核分枝桿菌、EB病毒和支原體、弓形蟲等病原體的定量測(cè)定。該方法與傳統(tǒng)的檢測(cè)方法相比具有靈敏度高、取樣少、快速簡便等優(yōu)點(diǎn)。
C14無創(chuàng)檢測(cè)胃幽門螺旋桿菌感染檢測(cè)：幽門螺旋桿菌列為I 級(jí)致癌源。胃MALT淋巴瘤也與幽門螺旋桿菌感染密切相關(guān)，根除幽門螺旋桿菌感染后，腫瘤可完全消退。此外，幽門螺旋桿菌還與一些非消化道疾病如冠心病、高血壓、血管神經(jīng)性頭痛、小兒發(fā)育不良、酒糟鼻、蕁麻疹等有一定關(guān)系。14C呼氣試驗(yàn)便是符合上述要求的檢測(cè)方法，已是國際上公認(rèn)的診斷幽門螺旋桿菌“金標(biāo)準(zhǔn)”之一，且具有無創(chuàng)傷、無痛苦的突出優(yōu)點(diǎn)。
多媒體超高倍顯微鏡檢測(cè)：超高倍顯微鏡充分運(yùn)用了現(xiàn)代光學(xué)、光電學(xué)、電子學(xué)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)的最新成果，在保持高分辨率(可達(dá)0.24mm)的前提下，把普通光學(xué)顯微鏡的放大倍率提高到2萬倍以上，同時(shí)增加了相差視野(立體圖像)、暗視野(光學(xué)染色)等功能和應(yīng)用軟件，不但把以往的平面細(xì)胞形態(tài)變成立體影像，而且可以動(dòng)態(tài)、靜態(tài)拍攝錄像以留存資料，并且可以不需任何特殊處理就能觀察到活體細(xì)胞以及體液中的各類細(xì)菌、病原體及細(xì)小微生物形態(tài)，為臨床快速檢測(cè)提供了新的技術(shù)保障。
染色體檢查：針對(duì)先天性遺傳性疾病開展染色體檢查，可對(duì)21三體等遺傳性疾病達(dá)到確診的目的。
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