徐州南湖醫(yī)院心理專家常余善:抑郁癥

  抑郁癥是極為常見的心理疾病,患病人數(shù)占世界人口的5%左右。其中自殺率高達12%~14%,位居各類心理和精神障礙之首,號稱“第一心理殺手”。

  抑郁癥患者普遍存在痛苦的內(nèi)心體驗,可以說是“世界上最消極悲傷的人”。就抑郁癥的具體表現(xiàn)以及如何防治,我們請教了徐州南湖醫(yī)院心理專家常余善。

  常余善說,抑郁癥是一種心境障礙,也稱情感性精神障礙或情感性精神病,是一組以顯著的心境低落為主要特征的精神障礙,常伴有相應(yīng)的思維和行為改變,具體表現(xiàn)有以下幾個方面:

  1.情緒憂郁持續(xù)性情緒低落、憂郁、心境惡劣是抑郁癥的典型癥狀之一。

  2.焦慮和激越焦慮和抑郁常相伴出現(xiàn),抑郁癥患者伴有焦慮癥狀者約占70%。

  3.腦功能下降通常表現(xiàn)為思維困難,腦力勞動的效率明顯下降。

  4.消極思維憂郁心境可導(dǎo)致思維消極、悲觀和自責、自卑,猶如帶著有色眼鏡看世界,感到任何事情都困難重重,對前途悲觀絕望。

  5.軀體癥狀主要有食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、陽痿、閉經(jīng)、乏力等。軀體不適感可涉及各臟器,自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀較常見。抑郁癥的軀體癥狀往往查無實據(jù),且多為非特異性的,難以定位,但一定要排除軀體疾病。

  6.睡眠障礙抑郁癥患者常有頑固性睡眠障礙,發(fā)生率高達98%,表現(xiàn)為失眠、入睡困難、早醒、睡眠節(jié)律紊亂、睡眠質(zhì)量差等形式。抑郁癥患者早醒,尤其是在清晨3~5時醒來,此時情緒低落,自殺的危險最大。

  常余善說,抑郁癥的治療方式有抗抑郁藥物和心理藥物等。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用;對有明顯心理社會因素作用的抑郁癥患者,在藥物治療的同時還應(yīng)進行心理治療。支持性心理治療通過傾聽、解釋、指導(dǎo)、鼓勵和安慰等手段,幫助患者正確認識和對待自身疾病,使其主動配合治療。認知治療、行為治療、人際心理治療、婚姻及家庭治療等一系列的治療技術(shù),能幫助患者識別和改變認知歪曲,矯正患者適應(yīng)不良性行為,改善患者人際交往能力和心理適應(yīng)功能,提高患者家庭和婚姻生活的滿意度,從而減輕或緩解患者的抑郁癥狀,調(diào)動患者積極性,糾正其不良人格,提高患者解決問題的能力和應(yīng)對應(yīng)激的能力,促進康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。

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