11月14日為世界糖尿病日，而今年的糖尿病日主題是：“糖尿病和兒童青少年”。其目的和意義在于使世界所有國(guó)家加強(qiáng)對(duì)糖尿病的宣傳教育、防治、監(jiān)測(cè)，提高對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，更加關(guān)心糖尿病患者的工作與生活，提高社會(huì)對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)糖尿病預(yù)防措施、治療手段的研究，為人類(lèi)健康服務(wù)。
糖尿病是全世界患病率最高的疾病之一，僅次于腫瘤和心血管疾病，居第三位，并以令人吃驚的速度上升。目前全世界糖尿病患者約1.2億，我國(guó)估計(jì)約有2000萬(wàn)以上。糖尿病的慢性經(jīng)過(guò)、致殘與早逝等均嚴(yán)重影響人類(lèi)壽命，并造成醫(yī)療開(kāi)支的巨幅增長(zhǎng)，已被公認(rèn)為愈來(lái)愈嚴(yán)重、存在于全世界所有國(guó)家的普遍性公共衛(wèi)生健康問(wèn)題。因此，糖尿病的防治任重而道遠(yuǎn)。
孩子吃零食也會(huì)“傳染”
在某中學(xué)就讀初三的女孩小雯每天上學(xué)要帶上許多零食，放學(xué)途中，一路遍嘗各種小吃又是她的每天“功課”。在她的“傳染”下，她們班上女生互相攀比誰(shuí)吃過(guò)最稀奇的小吃、誰(shuí)知道最多、哪里有好吃的。而小雯說(shuō)，她的“愛(ài)好遺傳”來(lái)自母親，她媽媽每天都要吃掉半斤以上的瓜子。
據(jù)我市中小學(xué)生的健康狀況調(diào)查顯示，75%以上學(xué)生喜歡吃零食，每天都吃零食的孩子占總?cè)藬?shù)的13.8%，其中，小學(xué)生每天都吃零食的有12.6%，中學(xué)生每天都吃零食的有16.1%。“從不吃零食”的僅為2.3%。中小學(xué)生常吃的零食大多是水果，糖果或巧克力，面包或餅干，膨化食品，蛋糕、方便面及羊肉串等，這些零食中很多都是“垃圾食品”。吃零食多不但使兒童和青少年容易營(yíng)養(yǎng)失衡，更使得近15%的學(xué)生成為“胖墩”。
據(jù)了解，近50%的學(xué)生一周至少有1至2次和父母外出就餐。飯店里濃重的油水調(diào)料導(dǎo)致了孩子營(yíng)養(yǎng)的不合理和暴飲暴食。另外，有些家長(zhǎng)為小孩準(zhǔn)備飯菜時(shí)，常常“油水”過(guò)多，使孩子食無(wú)節(jié)制、挑食偏食，日久就會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，或營(yíng)養(yǎng)素的不均衡，從而造成孩子的肥胖體型。有些孩子甚至因此患上脂肪肝、肝功能異常等成人病。
肥胖兒童多有胰島素抵抗
徐州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師陳德志指出，目前，從臨床肥胖就診病人中確實(shí)發(fā)現(xiàn)，肥胖的兒童多有胰島素抵抗，若不及時(shí)控制體重，增加胰島素的敏感性，將有可能引發(fā)II型糖尿病，嚴(yán)重危害患兒健康。
據(jù)陳主任介紹，必須警惕兒童II型糖尿病的發(fā)生。糖尿病分為I型和II型兩種，兒童糖尿病以I型為主，但近幾年來(lái)隨著生活條件的改善，飲食結(jié)構(gòu)的改變，兒童II型糖尿病發(fā)病率正以驚人的速度在全球增加，據(jù)報(bào)道美國(guó)在1982年—1995年間兒童II型糖尿病發(fā)病率增長(zhǎng)了10倍，1995年—2005年其兒童II型糖尿病發(fā)病率又翻一番;根據(jù)國(guó)內(nèi)部分兒童醫(yī)院住院病例資料統(tǒng)計(jì)，1999年II型糖尿病占兒童住院糖尿病的比例為2%，7年后即2006年II型糖尿病占兒童住院糖尿病的比例達(dá)到了8%，翻番增加。
為什么II型糖尿病的發(fā)病率如此快的增長(zhǎng)呢?兒童II型糖尿病的發(fā)生主要與家族遺傳、肥胖、低出生體重、部分藥物等有關(guān)。其中肥胖是引起近幾年II型糖尿病發(fā)病率增長(zhǎng)的最主要因素，預(yù)防兒童II型糖尿病，避免肥胖是最重要手段。另外，家族遺傳史也是一個(gè)重要因素，如果患兒肥胖，家族中又有II型糖尿病病史，此患兒發(fā)生II型糖尿病的幾率將明顯增加。
陳主任說(shuō)，糖尿病可以預(yù)防：增加兒童和青少年的身體活動(dòng)，養(yǎng)成鍛煉習(xí)慣;培養(yǎng)兒童和青少年良好的飲食習(xí)慣;促進(jìn)家長(zhǎng)對(duì)兒童和青少年糖尿病及其危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí);關(guān)注低出生體重兒糖尿病易感性的問(wèn)題;治療糖尿病，避免并發(fā)癥，可以享受與常人一樣的高質(zhì)量生活;運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、藥物、健康教育和血糖監(jiān)測(cè)是防治糖尿病的五項(xiàng)原則。
專(zhuān)家檔案：
陳德志、主任醫(yī)師，徐州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任。徐州醫(yī)學(xué)院兼職教授，徐州市內(nèi)分泌學(xué)會(huì)理事。江蘇省風(fēng)濕學(xué)會(huì)委員。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，徐州市政協(xié)委員。1983年徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系本科畢業(yè)，畢業(yè)后一直從事內(nèi)科臨床工作，1985年參加全國(guó)內(nèi)分泌學(xué)習(xí)班，1988年上海瑞金醫(yī)院學(xué)習(xí)內(nèi)分泌專(zhuān)科。經(jīng)多年的學(xué)習(xí)和工作在內(nèi)分泌學(xué)科方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)，從事多年的臨床教學(xué)工作。多次獲得徐州市科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)，對(duì)糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病、性腺疾病、風(fēng)濕性疾病、及各種原因不明的浮腫有豐富的診斷經(jīng)驗(yàn)和較高的醫(yī)治水平。
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