大多數(shù)老百姓對于風(fēng)濕病了解的不是很深刻，對于自身出現(xiàn)的一些癥狀不能及時的判斷出到底是不是風(fēng)濕病。為了能讓廣大老百姓能夠進(jìn)一步的了解風(fēng)濕病，記者帶著對老百姓的負(fù)責(zé)、關(guān)心采訪了徐州市中醫(yī)院風(fēng)濕免疫腎臟科主任陳鵬。
陳主任說，風(fēng)濕病不只是因受風(fēng)或受潮濕、寒冷的影響而引起的肌肉、關(guān)節(jié)痛。它包括所有侵犯肌肉骨骼系統(tǒng)如關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱、滑囊等組織，以疼痛為主要表現(xiàn)的疾病。發(fā)病原因或誘因包括潮濕、寒冷等環(huán)境因素，也可以是感染、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常、家族遺傳以及退行性病變等。風(fēng)濕病常常累及人體多個系統(tǒng)，僅僅去某一個專科就診常會發(fā)生誤診、誤治。
在自身出現(xiàn)一些癥狀的時候，為了方便老百姓能夠立刻判別出此癥狀是不是風(fēng)濕病，陳主任為我們詳細(xì)的介紹了以下幾點(diǎn)常見癥狀：
一.發(fā)熱是風(fēng)濕病的常見癥狀，可為低熱、中等度發(fā)熱、也可為高熱，往往可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱，一般無寒顫，抗生素?zé)o效，同時血沉快，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病、急性嗜中性發(fā)熱性皮病、脂膜炎等均可以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。
二.疼痛是風(fēng)濕病的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。風(fēng)濕病的疼痛中，起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛最為常見，然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風(fēng)濕病的主要表現(xiàn)，有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有對稱性的關(guān)節(jié)腫痛，手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)尤為明顯；強(qiáng)直性脊柱炎有腰背痛，休息時加重，可伴有足跟痛、紅眼；風(fēng)濕性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。
三.皮膚黏膜癥狀：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥綜合癥可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部癥狀、網(wǎng)狀青紫、皮膚潰瘍等?？诟?、眼干是干燥綜合征的主要癥狀，常為人為所忽視。
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四.雷諾氏征: 指（趾）端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白，然后發(fā)紫、發(fā)紅或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，嚴(yán)重的可有皮膚潰破，可見于硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
五.肌肉可有肌肉疼痛、肌無力，肌酶升高、肌電圖表現(xiàn)為肌原性損害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
六.系統(tǒng)損害：有些風(fēng)濕病特別是自身免疫性結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可有多個器官的損害，如表現(xiàn)為心臟炎（心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎）、腎臟損害（蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭）、血液系統(tǒng)（白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少、容血等）、呼吸系統(tǒng)（間質(zhì)性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液）、消化系統(tǒng)（肝功能損害、黃疸）等。
在臨床上，可通過檢測自身抗體來確定是否是患有風(fēng)濕病，常檢測的自身抗體主要有抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）、抗ENA抗體、抗磷脂抗體、消化系抗體等，還有單對某些病癥的如類風(fēng)關(guān)的抗體CCP-Ab/Ra33-Ab等。
陳主任說，風(fēng)濕病的治療一般采用中西醫(yī)結(jié)合，西醫(yī)主要以免疫抑制為主，導(dǎo)致機(jī)體免疫受抑，更容易感染病源體，而中藥主要以調(diào)節(jié)免疫力為主，既可以增強(qiáng)免疫，亦可以抑制免疫。這也是中醫(yī)治療的優(yōu)越之處，但具體需要采用什么方法，這根據(jù)患者自身狀況來定。
陳主任說，在風(fēng)濕病的預(yù)防上，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
一.爭取早期診斷、早期治療。
二.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)。
三.避免風(fēng)寒濕邪侵襲，天氣冷的時候注意保暖，避免感冒，預(yù)防和控制病毒感染。
四.在飲食上應(yīng)注意不要食新食異 ，如果子貍、知了等不常被人食用的食品，以減少接觸外來抗原的機(jī)會。
五.工作要有時間觀念，要注意勞逸結(jié)合。
六.保持正常的心理狀態(tài)，不可喜怒無常。
專家推介：陳鵬，徐州市中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任、醫(yī)學(xué)博士。1971年出生，1993年畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，1997-2000年獲南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位，2001-2004年獲上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。期間在江蘇省中醫(yī)院和上海龍華醫(yī)院研修腎病和風(fēng)濕免疫病的診治，2005年赴中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)修。
2006年回院后，在較短時間內(nèi)建立了風(fēng)濕免疫實(shí)驗(yàn)室，開展了包括ANCA、CCP-Ab、抗磷脂抗體譜、消化系抗體譜等一大批自身抗體的臨床檢測，診斷治療了大量疑難疾病，在實(shí)踐中總結(jié)了許多行之有效的治法和中藥方劑，采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療風(fēng)濕免疫病和免疫性腎病，取得了較好的療效，使我市風(fēng)濕免疫病和腎臟病的治療上了一個新臺階。2002年獲“徐州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才”稱號。
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