全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:慢性膽囊炎的診斷一般有哪些根據(jù)?徐州兒童醫(yī)院普外科魏建民為大家介紹。
病史提問
反復發(fā)作性上腹部疼痛,多發(fā)生在右上腹或中上腹部,并向右肩胛下區(qū)放射。腹痛常發(fā)生于餐后,但亦可于飲食無關(guān),疼痛常呈持續(xù)性??砂橛蟹瓷湫詯盒?,少有嘔吐及發(fā)熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀,并于進油膩食物后加重。在急性發(fā)作或結(jié)石嵌頓在膽管時可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應詢問既往有無反復發(fā)作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質(zhì)特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。
體檢發(fā)現(xiàn)
右上腹部壓痛,急性發(fā)作時同急性膽囊炎的表現(xiàn)。部分病人可無陽性體征。
實驗室檢查
急性發(fā)作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同,無急性發(fā)作時可無異常改變。B超檢查 可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結(jié)石等??诜懩以煊皺z查可觀察膽囊收縮功能是否存在、膽囊內(nèi)有無結(jié)石等。
四、應于消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。