徐州兒科/小兒矯形外科|骨科:先天性斜頸一般指先天性肌性斜頸,由一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成頭向一側(cè)偏斜的病癥。小兒先天性斜頸是一種常見病,這是一側(cè)胸鎖乳突肌較短或收縮引起的,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)改善一定要及早治療,否則會(huì)影響生長(zhǎng)和智力發(fā)育。
引起小兒先天性斜頸的病因有幾下幾點(diǎn):
* 多數(shù)認(rèn)為胎兒胎位不正或受到不正常的子宮壁壓力,使頭頸部姿態(tài)異常而阻礙一側(cè)胸鎖乳突肌的血液循環(huán),致該肌缺血,導(dǎo)致纖維變性。
* 由于在分娩時(shí)應(yīng)用產(chǎn)鉗助產(chǎn)等原因,胎兒受到強(qiáng)烈的牽引導(dǎo)致胸鎖乳突肌發(fā)生血腫、纖維化而引起。
* 胸鎖乳突肌的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈栓塞或靜脈回流受阻,導(dǎo)致肌纖維發(fā)生退行性病變,而形成斜頸。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可出現(xiàn)頸椎發(fā)育異常,甚至累及胸椎。此外,由于頸椎畸形也會(huì)引起斜頸。
小兒先天性斜頸指,新生兒出生后數(shù)天到二三周,在胸鎖乳突肌中的中段可發(fā)現(xiàn)一個(gè)硬塊,常位于右側(cè),呈橢圓形,質(zhì)地如軟骨狀,似橄欖大小,能隨肌肉而移動(dòng)。
到了生后2個(gè)月開始縮小,以后完全消失,此時(shí)胸鎖乳突肌就成為無(wú)彈性的纖維帶。由于頭部受到長(zhǎng)期的牽拉,面部向患側(cè)生長(zhǎng)較慢,因而使顏面與頭顱兩側(cè)不對(duì)稱?;紓?cè)的顏面變得較扁而短,健側(cè)的顏面較長(zhǎng)而圓。此時(shí)頸椎發(fā)育也不對(duì)稱,甚至發(fā)生智力發(fā)育障礙。
推薦:徐州兒童醫(yī)院骨科專家 史迎春