兒童肺動(dòng)脈狹窄的治療

2014-04-09 16:30
摘要:
徐州兒科熱線(xiàn):0516—85707122

  徐州兒科/小兒心胸外科:肺動(dòng)脈狹窄是指右心室與肺動(dòng)脈間的通道,因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄,而室間隔完整。此為常見(jiàn)的先天性心血管病之一。常見(jiàn)狹窄類(lèi)型有瓣狹窄,漏斗部狹窄,肺動(dòng)脈狹窄。

  在施行手術(shù)根治前,醫(yī)生會(huì)叮囑家長(zhǎng)預(yù)防患兒發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎和心力衰竭。如患兒有齲齒應(yīng)及時(shí)治療;如在補(bǔ)牙、撥牙或在進(jìn)行其他手術(shù)前后應(yīng)給予患兒足夠的抗生素,清除潛在的細(xì)菌感染,以預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。此外,當(dāng)患兒發(fā)燒感昌時(shí),家長(zhǎng)一定要帶孩子去醫(yī)院看病,目的是有效預(yù)防發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。如果患兒一旦發(fā)生了感染性心內(nèi)膜炎,應(yīng)住院進(jìn)行積極的治療。出現(xiàn)右心衰竭者須施行強(qiáng)心、利尿等抗心力衰竭治療,積極控制心衰為手術(shù)作好準(zhǔn)備。

  外科治療:

  1、輕度肺動(dòng)脈口狹窄,平時(shí)無(wú)癥狀的患兒,可以定期到醫(yī)院檢查,動(dòng)態(tài)觀察心臟的變化。

  2、對(duì)于中度和重度肺動(dòng)脈口狹窄的患兒,必須進(jìn)行外科手術(shù)治療,首先考慮應(yīng)用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄的肺動(dòng)脈口。這是一種非開(kāi)胸的方法,使患兒可以免去因開(kāi)胸帶來(lái)的手術(shù)創(chuàng)傷和痛苦,并減輕家長(zhǎng)的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這種治療方法一般療效比較滿(mǎn)意。

  3、對(duì)于少數(shù)嚴(yán)重肺動(dòng)脈口狹窄的患兒,則需施行開(kāi)胸手術(shù)切開(kāi)狹窄的口膜,解除狹窄,矯治畸形,達(dá)到根治的目的。

  總之,對(duì)于肺動(dòng)脈口狹窄這種先天性心血管畸形,在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的現(xiàn)階段,一般療效滿(mǎn)意,術(shù)后孩子就能健康(健康食品)地生活學(xué)習(xí)。所以如確診患兒有肺動(dòng)脈口狹窄,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到醫(yī)院作根治矯正畸形的治療。
        推薦:兒童醫(yī)院心胸外科專(zhuān)家崔傳玉

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