全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒泌尿外科:包皮手術(shù)是許多小男孩必須跨過(guò)的一道坎,但是一些醫(yī)生也發(fā)現(xiàn),包皮手術(shù)似乎有些被過(guò)度利用了,一些孩子根本不需要做包皮手術(shù)。那么,對(duì)于爸爸媽媽來(lái)說(shuō),怎樣判斷自己的孩子是否需要做包皮過(guò)長(zhǎng),需要做手術(shù)?
正常小男孩的“雞雞”是這么長(zhǎng)的
包皮是包在男孩陰莖外面的那層皮膚,寶寶小于2歲時(shí),包皮緊緊包著陰莖前端的龜頭,起到保護(hù)龜頭的作用,所以龜頭不能自由露出,稱(chēng)為生理性包莖。2歲以后,包皮與龜頭粘連分離形成松軟外套,3歲以后包皮應(yīng)能翻至冠狀溝部,龜頭能夠露出。如果寶寶3歲以后,由于包皮口狹窄或包皮粘連導(dǎo)致龜頭不能顯露,則為“包莖”;若龜頭能完全顯露,但在陰莖勃起時(shí)包皮仍覆蓋龜頭,則為“包皮過(guò)長(zhǎng)”。
包皮過(guò)長(zhǎng)的寶寶可能有哪些癥狀?
包皮感染:當(dāng)細(xì)菌侵入包皮與龜頭之間可引起包皮發(fā)炎,小雞雞會(huì)出現(xiàn)紅腫、癢痛、甚至流膿的現(xiàn)象;包皮口反復(fù)發(fā)生炎癥,會(huì)造成包皮口形成瘢痕性攣縮,失去皮膚彈性和擴(kuò)張能力,包皮不能向上退縮,并伴有尿道口狹窄;
包皮垢:包皮內(nèi)的分泌物會(huì)因包皮太緊而不能排出,在小雞雞表面隔著包皮隱約可見(jiàn)到白色小疙瘩,或摸到小硬塊,這都是包皮垢沉積導(dǎo)致的;
排尿困難:包皮口像針尖樣狹窄,寶寶小便時(shí)包皮會(huì)鼓包,尿液排出困難。排尿時(shí)易哭鬧、滴尿或尿線細(xì),可合并泌尿系感染;
勃起疼痛:包皮口狹窄環(huán)可造成陰莖勃起疼痛,成年后影響性生活。
尿線不直、異味及皮炎:由于包皮過(guò)長(zhǎng)引起,包皮超過(guò)龜頭1厘米以上,排尿時(shí)方向不定,常尿濕褲子,龜頭潮濕有味,不易清洗,常出現(xiàn)潮紅皮疹。大一點(diǎn)的寶寶,若包皮過(guò)長(zhǎng),在每次排尿時(shí),需先上翻包皮再排尿,才能準(zhǔn)確到便池里。
疤痕性狹窄:因?yàn)榘た讵M窄長(zhǎng)期不能翻開(kāi)清洗,引起包皮反復(fù)感染,最終導(dǎo)致包皮水腫增厚失去彈性,形成疤痕,龜頭也因?yàn)殚L(zhǎng)期炎癥刺激出現(xiàn)干燥角化萎縮等病變,稱(chēng)為病理性包莖,常發(fā)生在學(xué)齡期。
醫(yī)生提醒,少數(shù)包莖可自然松解,但若是寶寶出現(xiàn)上述癥狀或3歲了還不能顯露龜頭則要到醫(yī)院就診,需在醫(yī)生的幫助下松解治愈。一般生后6個(gè)月時(shí)開(kāi)始可以通過(guò)手法擴(kuò)張包皮口幫助包皮口狹窄環(huán)及粘連松解,逐步顯露龜頭。
推薦:徐州兒童醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師 朱孝宇
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