小兒顱內(nèi)出血,該選擇何種影像檢查

2014-09-03 15:07
摘要:
小兒的前囟門一般于1.6歲前尚未閉合,通過(guò)CT、B超、MRI均可檢出顱內(nèi)病變。CT操作簡(jiǎn)便,無(wú)創(chuàng)傷,同時(shí)可留有永久圖像,便于治療前后對(duì)比;但價(jià)格不菲,且有X線輻射。B超價(jià)廉,可以多軸向成像便于床邊操作;缺點(diǎn)是其結(jié)果易受......徐州兒科熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科/小兒疾病預(yù)防小兒囟門未閉合者 小兒的前囟門一般于1.6歲前尚未閉合,通過(guò)CT、B超、MRI均可檢出顱內(nèi)病變。CT操作簡(jiǎn)便,無(wú)創(chuàng)傷,同時(shí)可留有永久圖像,便于治療前后對(duì)比;但價(jià)格不菲,且有X線輻射。B超價(jià)廉,可以多軸向成像,便于床邊操作;缺點(diǎn)是其結(jié)果易受操作者經(jīng)驗(yàn)所限。MRI無(wú)創(chuàng)傷,無(wú)輻射,多方位成像,掃描層面多,技術(shù)參數(shù)多,顯示顱內(nèi)病灶清楚;缺點(diǎn)是老的機(jī)型掃描時(shí)間長(zhǎng),機(jī)架幽深,對(duì)于不合作的患兒操作較困難,。再者其價(jià)格昂貴,在疾病診斷中并非常規(guī)檢查方法。

  (1)顱內(nèi)出血:CT顯示優(yōu)于B超。對(duì)很微量出血 (小于o.27ml)即可明確顯示。而且對(duì)出血定位、定量,以及伴隨體征等觀察均有價(jià)值。

  (2)缺血缺氧性腦病:B超探及腦水腫及腦室周圍白質(zhì)鈣化、囊腫為首選。CT對(duì)腦灰、白質(zhì)反轉(zhuǎn)征,白質(zhì)水腫,腦室、腦溝回形態(tài)學(xué)改變,顱骨骨縫分離,前囟膨隆等改變觀察得很清楚,對(duì)本病預(yù)后判斷有價(jià)值。

  (3)腦萎縮:CT優(yōu)于B超。

  (4)腦積水:CT和B超均可選,B超優(yōu)于CT。MRI可顯示引起腦積水的病因,如中腦水管狹窄或Chiari畸形等。

  (5)顱內(nèi)鈣化:CT優(yōu)于B超,能清晰、直觀顯示,可作為首選。

  (6)顱內(nèi)腫瘤:CT優(yōu)于B超,MRI更優(yōu)于前兩者。

  小兒囟門閉合者 小兒于1.6歲后,前囟一般已閉合。顱內(nèi)疾病的檢查只能選擇CT和MRI檢查。

  徐州兒科熱線:0516-85707122

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