全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道 ：皮膚是保護身體的一道天然屏風(fēng)，由于小兒皮膚防御功能較差，很容易患上皮膚病。小兒的皮膚問題也困擾著許多家長，是家長關(guān)注最多的問題之一。那么小兒容易患上哪些皮膚病呢?家長平時該怎么做才能有效預(yù)防?
據(jù)徐州兒童醫(yī)院皮膚科專家陳萍介紹，嬰幼兒血管瘤和嬰兒濕疹是小兒比較常見的皮膚病了，得了這兩種皮膚病的嬰幼兒，家長不必過分焦慮和擔(dān)心，耐心配合治療，再通過有效預(yù)防，孩子是可以治愈的。
嬰幼兒血管瘤
嬰幼兒血管瘤一般在出生時或出生后三個月至六個月內(nèi)出現(xiàn)，常發(fā)生于頭、臉及頸部。血管瘤雖然屬于良性腫瘤，但是由于生長迅速，影響美觀、功能甚至危及生病而引起重視，造成了父母的擔(dān)心。陳主任介紹說，一般血管瘤有兩個快速生長期，分別是出生后一至兩個月和四至五個月，此病灶增長速度較快，如果盡早治療可控制進入快速增殖期，預(yù)防血管瘤破壞性增加危及生命和留下嚴重的后遺癥和并發(fā)癥。父母一旦發(fā)現(xiàn)自己的寶寶有血管瘤的癥狀，及時診是最佳的做法。
關(guān)于血管瘤的治療陳主任說，治療方法包括手術(shù)切除、冷凍、放射性核素治療、激光、注射治療等。到底選用哪種方法，具體要看孩子情況。針對不同類型、不同部位和患者年齡來選擇合適的治療方法。目前，藥物治療也已經(jīng)是治療血管瘤的的主要手段之一。徐州兒童醫(yī)院皮膚科自2011年開始采用口服普萘洛爾的方法治療嬰幼兒血管瘤，取的良好的臨床效果。這種藥物治療在病人選擇上主要針對病情比較嚴重的患者，或者長在面部、鼻部、唇部、眼周、耳廓、會陰、肛門和關(guān)節(jié)等部位;階段性血管瘤，如侵犯整個手或單側(cè)肢體;全身多發(fā)性血管瘤;瘤體較大且生長較快的深在型或混合型血管瘤。
口服普萘洛爾的好處：
1.患兒滿月就可以治療，治療年齡越早臨床效果越好，一般治療要持續(xù)到瘤體消退。
2.臨床療效好，不良反應(yīng)小，安全性高。
3.無副作用，不損壞心肌。
4.服用后24小時見效，治愈率高達90%
嬰幼兒濕疹
嬰兒濕疹也是嬰兒皮膚病中最常見的一種皮膚病，俗稱"奶癬"，多發(fā)于嬰幼兒，常因瘙癢而使嬰兒哭鬧不休。其實奶癬并不是癬，它既可以是發(fā)生在嬰幼兒時期的濕疹，也可以是特應(yīng)性皮炎的早期表現(xiàn)。
為什么會發(fā)生嬰兒濕疹?陳主任解釋說，它有可能是遺傳因素引起的皮膚病，牛奶、母乳和雞蛋白的等都可能會刺激嬰兒發(fā)病。嬰兒濕疹起病大多在生后一至三個月，六個月以后減輕，一至兩歲以后大多數(shù)患兒逐漸減自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。濕疹初起時為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，并可見小水皰。搔抓后可引起糜爛、滲出、結(jié)痂，嚴重的可累及到頭皮和整個面部甚至全身。繼發(fā)感染后可見膿庖，并有局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒等。
治療濕疹的方法
全身治療：
1.管理飲食，避免哺乳過量的食物以保持正常消化
2.抗組織胺類藥物如撲爾敏有較好的止癢和抗過敏效果，并有不同程度的鎮(zhèn)靜作用
3.皮質(zhì)類固醇激素?zé)o論口服還是靜脈注射，都能很快控制癥狀，有明顯抗炎、止癢作用
4.抗生素僅用于繼發(fā)局部淋巴結(jié)感染、白細胞增高和體溫增高的病兒
局部治療：原則上按照病期分別治療。
1.急性期采用濕敷兩至三天即可
2.亞急性期外涂軟膏
3.慢性期外用中弱效的糖皮質(zhì)激素軟膏
小兒濕疹痊愈后，陳主任也提醒家長，為了避免寶寶濕疹反復(fù)發(fā)作，家長更要注重家庭護理。做到防治結(jié)合，才能有效控制濕疹。
家長如何預(yù)防
一.避免接觸過敏原。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，尋找引起寶寶濕疹的病因，盡量避免接觸這些過敏原，以免引發(fā)過敏。
二.加強濕疹部位護理。對寶寶發(fā)生濕疹的部位，要避免搔抓，少用水清洗病變部位，尤其要盡量少用肥皂等洗滌用品，誘發(fā)濕疹加重。
三.注意強化家居護理。例如：給寶寶穿棉質(zhì)衣服，提防干燥的空氣等。
四.合理選擇適當(dāng)飲食。如果是母乳喂養(yǎng)，媽媽要盡量避免吃辛辣等容易引起過敏的食物。人工喂養(yǎng)的嬰兒吃的東西要適當(dāng)限制，特別是海產(chǎn)品。
五.遵循正確治療方案。遵循醫(yī)囑，正確使用藥物，癥狀格外嚴重的，為減輕刺激，緩解瘙癢和摩擦，局部可用硼酸水清洗，滲水時用紗布吸干。
鏈接：徐州兒童醫(yī)院皮膚科介紹
徐州兒童醫(yī)院醫(yī)院皮膚科現(xiàn)有醫(yī)護人員5名，其中碩士研究生3名，美容主診醫(yī)師3名，一人為“中華醫(yī)學(xué)會全國兒童皮膚病專業(yè)學(xué)組委員”及“江蘇省美容主診醫(yī)師專家?guī)煸u審委員”。基本形成初、中、高級人才梯隊，年診量達5萬人次，承擔(dān)著徐州市及周邊地區(qū)大部分兒童皮膚病的診療工作?？剖疑嵊哑つw科門診、真菌及伍德燈檢查室、激光治療室、普通治療和護理治療室等。以開展過敏原檢查、真菌檢查、白癜風(fēng)、銀翹病、重癥藥疹、重癥多形紅斑、金葡菌燙傷樣皮膚綜合癥等危害、少見皮膚病方便積累了經(jīng)驗，尤其在兒童濕疹、血管瘤的治療方面具有特色?？剖?010年在徐州地區(qū)率先開展的口服藥物治療嬰幼兒嚴重血管瘤，均取得較好的臨床效果。針對兒童多發(fā)的特應(yīng)性皮炎，開展了特應(yīng)性皮炎患兒的皮膚護理治療。即將引進的國內(nèi)最先進的激光設(shè)備，能夠滿足本地區(qū)血管瘤患者的需求。
科室注重科研與臨床相結(jié)合，在各級期刊發(fā)表論文數(shù)十篇，多次參加國家及省市級學(xué)術(shù)交流，在徐州地區(qū)率先開展的特應(yīng)性皮炎流行病學(xué)調(diào)查，為徐州市特應(yīng)性皮炎防治工作提供了臨床依據(jù)。近年來，先后獲“徐州市科技進步獎三等獎”、“淮?？萍吉勅泉?rdquo;、“徐州市城鎮(zhèn)婦女科技創(chuàng)新競賽一等獎’等多項榮譽，一人被評為 “徐州市科技創(chuàng)新十大女杰”。積極開展健康教育，對患兒及家長進行飲食、生活習(xí)慣及疾病護理指導(dǎo)，多次在電視、廣播、報紙等媒體舉辦健康知識講座。與北京、上海、南京等多家醫(yī)療機構(gòu)開展發(fā)展，注重于國內(nèi)同行業(yè)及本專業(yè)學(xué)科帶頭人保持聯(lián)系，不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極開展新業(yè)務(wù)新項目，為徐州及周邊地區(qū)兒童皮膚科的發(fā)展起到了積極促進作用。
專家介紹
陳萍，徐州市兒童醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師，美容主診醫(yī)師，東南大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士，從事小兒皮膚病學(xué)專業(yè)十余年。曾先后在徐醫(yī)附院皮膚科、北京兒童醫(yī)院皮膚科、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所、上海新華醫(yī)院及北大醫(yī)院皮膚病理科等進修學(xué)習(xí)。在省級以上刊物及國家級核心期刊發(fā)表論文十余篇，并參與多項國家級科研課題的研究。主要研究方向為特應(yīng)性皮炎及兒童感染性皮膚病，并在兒童血管瘤的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
徐州健康熱線：0516-85707122
