毛細(xì)支氣管炎是小兒特有的一種肺炎。由于炎癥發(fā)生在細(xì)如發(fā)絲的小支氣管內(nèi)，所以稱為“毛細(xì)支氣管炎”，簡稱“毛支”。當(dāng)肺內(nèi)氣體進(jìn)出小支氣管受阻時，就表現(xiàn)為喘憋，人們也稱之為“喘憋性肺炎”。
病情解析：毛細(xì)支氣管炎以6個月左右大的嬰幼兒居多。主要表現(xiàn)是：嬰幼兒患上感后二三天，出現(xiàn)持續(xù)性干咳和陣發(fā)性喘憋。當(dāng)喘憋發(fā)作時，患兒的呼吸增快，伴有呼氣時間延長和呼氣性哮鳴音。病情常在喘憋發(fā)生后的二三天加重，表現(xiàn)臉色蒼白，口周發(fā)青，煩躁不安，呻吟不止等。重者可合并心力衰竭或呼吸衰竭，病死率為1%。
治療高招：
“毛支”一個突出特點是：患兒喘憋在早晨起床后和夜間睡覺時加重。針對毛細(xì)支氣管炎的的晝夜節(jié)律特點，采用“時辰療法”，即時間治療學(xué)方法為宜。在患兒晨起和睡前進(jìn)行一日二次的給藥，這與一日一次靜滴或一日三次口服的傳統(tǒng)療法有所不同。
具體治療方法如下：
——抗感染。“毛支”是呼吸道病毒所致的肺部感染，可用利巴偉林、干擾素等西藥，或雙黃連、炎琥寧等中藥。合并或繼發(fā)細(xì)菌、支原體等感染者可用抗菌素等。
——止喘治療。在早晨起床后和睡覺前二次給藥。例如，清晨可霧化吸入布地奈德、沙丁胺醇、異丙托品等藥物；睡前口服特布他林前體，或西替利嗪；每日二次靜脈注射二羥丙茶堿、山莨菪堿、地塞米松等。
——止咳化痰。口服或靜滴氨溴索，促進(jìn)呼吸道內(nèi)黏稠分泌物的排出。也可口服具有止咳化痰、解痙平喘效果的藥物。
