在哮喘急性發(fā)作時(shí)使用緩解藥物
——正確做法:哮喘急性發(fā)作期要使用快速緩解藥物,如速效吸入型b2受體激動(dòng)劑、短效口服b2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物、全身性皮質(zhì)激素以及短效茶堿等。
哮喘緩解期不使用或間斷使用控制藥物
——正確做法:緩解期癥狀雖然控制住了,但是氣道的炎癥仍然可以持續(xù)存在,應(yīng)該使用抗炎藥物以達(dá)長(zhǎng)期預(yù)防之效,如吸入型糖皮質(zhì)激素、吸入型長(zhǎng)效b2激動(dòng)劑等。
濫用抗生素
——實(shí)際上:只有細(xì)菌感染時(shí),才需要使用抗生素,在其他情況下,使用抗生素都是濫用。因此,當(dāng)病人在哮喘發(fā)作同時(shí),有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等呼吸道感染癥狀時(shí),才有必要使用抗生素,其他情況則不必使用抗生素。
認(rèn)為長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素不安全,對(duì)身體有害。
——實(shí)際上:聯(lián)合治療減少了所使用激素的劑量,吸入激素劑量小到以微克計(jì),會(huì)有一些局部副作用如口腔真菌感染,但可以通過(guò)漱口而得到避免。,因激素引起的副作用是很小的。而且目前的研究表明,兒童吸入激素不會(huì)影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育。
對(duì)兒童哮喘不治療,認(rèn)為他會(huì)“不治自愈”。
——實(shí)際上:一部分兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育,哮喘癥狀會(huì)有不同程度的緩解,但很多患兒成年后仍會(huì)復(fù)發(fā)。因此,對(duì)兒童哮喘藥做到“四早”,即早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療、早預(yù)防。