編者按：中國中醫(yī)研究院醫(yī)史文獻(xiàn)研究所2003級博士生莊乾竹來信說，看到本報206期本版刊登的《防“糖”多吃豆制品》的文章，感覺寫得挺好，但是，為了給糖尿病患者更為正確的引導(dǎo)，認(rèn)為需要做一點補充。因為當(dāng)糖尿病出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥，特別是出現(xiàn)腎功能不全時，豆制品是禁止吃的。
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糖尿病腎臟病變是糖尿病患者的一個重要并發(fā)癥。目前主張在糖尿病腎病的早期階段就應(yīng)該限制蛋白質(zhì)攝入量，因為高蛋白飲食可增加腎小球的血流量和壓力，加重高血糖、高血壓所引起的腎臟改變。臨床研究顯示，低蛋白飲食可減少尿蛋白排泄。對已有大量尿蛋白、水腫和腎功能不全的病人，除限制鈉（每日不超過2克）的攝入外，對蛋白質(zhì)的攝入宜采取“少而精”，建議蛋白質(zhì)每日攝入量不超過0.6～0.8克/公斤（若體重為50公斤，每日蛋白質(zhì)的攝入量不超過30～40克），且以高效價的動物蛋白為主，如牛奶、雞蛋、肉類等，豆制品是禁止食用的。這是因為動物蛋白屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，含有較多的腎必需氨基酸，為人體所需要，而豆制品含有較多的非必需氨基酸，長期大量食用，不僅會引起腎小球損傷或硬化，出現(xiàn)蛋白尿，而且蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物尿素氮需經(jīng)腎小球濾出，必然增加腎臟負(fù)擔(dān)，會使腎功能進(jìn)一步受到損害，使患者的病情進(jìn)一步惡化。
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