消化系統(tǒng)癥狀是腎癌作怪!

  雖然腎腫瘤不很常見,然而這些腫瘤多數(shù)都屬于惡性腫瘤,往往因臨床癥狀不典型而沒能及時診治,使病人失去治療良機而喪失生命。

  通常成年人的腎腫瘤可見三型:腎實質發(fā)生的腎癌占80%;腎盂發(fā)生的腎癌占20%;腎胚胎癌在成人中罕見。而發(fā)生在1-3歲的兒童中的腎癌則主要是腎胚胎瘤,此病在5歲以上兒童中罕見。

  當臨床上有無痛性、間歇發(fā)生血尿、腹部或腎區(qū)觸及腫物及伴腰痛時,借助X造影及B超、CT等相關檢查,診斷腎癌并不十分困難。但臨床并非都有典型表現(xiàn)。患者常常不是3個病象都出現(xiàn),甚至以消化道和其它器官癥狀為主訴。這時,患者求治于消化科或其它科室,很可能誤診漏診。

  如前不久一位55歲女性患者主訴腹脹、腰背痛2個月。查體無任何消化道疾病的異常體征,我決定立即為她做彩超,結果發(fā)現(xiàn)右腎上緣向外膨起,經CT檢查后確診為腎癌。

  腎癌易誤診的原因有以下幾方面:

  一、疼痛雖然是腎腫瘤特有的病征之一,可往往因疼痛不甚劇烈而使病人未能馬上就醫(yī)。

  二是無痛的血尿呈間歇發(fā)作,易被病人忽視。

  三是個別腎癌病人由于癌轉移發(fā)生較早,轉移癌的病象可能已經明顯,而原發(fā)癌的病象尚未被發(fā)現(xiàn)。如骨轉移可出現(xiàn)骨折、局部腫塊,脊椎轉移可引起腰痛、下腹麻木等等。

  四是病癥不典型的病人或僅有一個病象屢見不鮮,也易被病人及醫(yī)生忽略。

  因此,應加強對本病的認識,對可疑病例及早做X光造影、B超及CT等相應檢查助診。腎癌唯一的治療方法是盡早手術。

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