受訪專家／廣東省第二中醫(yī)院主任中醫(yī)師 呂雄
文/記者 張華 通訊員 黃桃園
北風(fēng)一起，廣州的空氣變得越來(lái)越干燥，前兩天廣州最低的相對(duì)濕度只有15%。皮膚干燥可通過(guò)護(hù)膚補(bǔ)水，而體內(nèi)腸道干燥就不是那么容易解決了，腸道干燥會(huì)引來(lái)難言之隱———便秘。廣東省第二中醫(yī)院主任中醫(yī)師呂雄指出，燥傷陰，加上秋冬進(jìn)補(bǔ)，狗肉、羊肉、蛇肉等溫補(bǔ)的食物大行其道，便秘在這個(gè)季節(jié)就顯得尤為突出。為解決便秘問(wèn)題，人們常用多運(yùn)動(dòng)，多吃蔬果、雜糧，多喝蜜糖水等“解秘”方法，但呂雄提醒，這些“解秘”方法并非人人適宜，比如陽(yáng)虛的人，吃生冷水果會(huì)使便秘問(wèn)題雪上加霜；運(yùn)動(dòng)過(guò)量，傷氣又傷陰，反而會(huì)成為便秘的誘因。
▲便秘要去看醫(yī)生
“我每天早上都空腹喝一大杯水，又喝蜂蜜水或加花粉，又吃黑芝麻、香蕉……”便秘三個(gè)月的李小姐，使盡渾身解數(shù)，卻不見(jiàn)效。
呂雄說(shuō)，大家都知道喝蜂蜜是防治便秘最簡(jiǎn)單的方法。但喝蜂蜜也要辨寒熱，總的說(shuō)來(lái)，蜂蜜偏涼，胃寒的人就不適合了。 現(xiàn)在不少年輕人經(jīng)常熬夜、喝酒、吃辣椒，第二天就上火，真是“辣了上面辣下面”，大便也不通了。這種陰虛火旺的情況，就要滋陰通便，可以用生地煲瘦肉湯滋陰生津。
呂雄提醒，長(zhǎng)期便秘，會(huì)因體內(nèi)產(chǎn)生的有害物質(zhì)不能及時(shí)排出，引起腹脹、食欲減退、口臭等，而且干結(jié)的大便會(huì)造成肛管皮膚裂傷，裂傷后可繼發(fā)細(xì)菌感染，形成肛裂、痔瘡、直腸潰瘍，增加直腸癌的發(fā)病率。所以，出現(xiàn)便秘問(wèn)題應(yīng)該看醫(yī)生，尤其是身體有病或體質(zhì)欠佳者，不能簡(jiǎn)單指望蜂蜜、香蕉解決問(wèn)題。
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▲生冷水果你或不宜
吃水果能緩解便秘已是常識(shí)，但需要注意的是，并不是所有的水果都有防治便秘的作用，也并非所有便秘者都適宜多吃水果。呂雄認(rèn)為，老年人大多脾腎陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不足時(shí)，出現(xiàn)乏力氣短、手足不溫、便秘等，若多吃生冷、寒涼的水果，反而雪上加霜，越吃越便秘。應(yīng)食用塘蒿、大蒜、狗肉、羊肉等性溫通陽(yáng)之物，才有助于通便。
老年人便秘通常稱為“習(xí)慣性便秘”，老年人易發(fā)生便秘，主要原因是腸功能衰退，腸的蠕動(dòng)功能減低。對(duì)于這種頑固便秘，如果患者依賴瀉藥，貪圖“一時(shí)之快”，時(shí)間長(zhǎng)了反而形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)無(wú)力和腸道更干燥。
中醫(yī)認(rèn)為，肺與大腸相表里，有慢支、肺氣腫老年人，在秋冬外感風(fēng)寒也會(huì)出現(xiàn)便秘，叫做“肺氣閉塞”，好比要從茶壺中倒水出來(lái)，水壺蓋上要有孔一樣，只有肺氣通，大便才會(huì)通。
有些老人大便并不干結(jié)，但是又拉不出來(lái)，明顯表現(xiàn)為功能障礙，這些患者有可能心衰、高血壓等慢性病，需要針對(duì)性治療，如強(qiáng)心、降壓等，同時(shí)進(jìn)行通便，才能達(dá)到較好的效果。
▲運(yùn)動(dòng)過(guò)量也可致便秘
女人也常會(huì)出現(xiàn)便秘，尤其是來(lái)完月經(jīng)之后，出現(xiàn)大便不通。這類女性臉色無(wú)華、口唇色淡，有時(shí)還有頭痛、頭暈、食欲減退、疲乏等，呈現(xiàn)典型血虛的癥狀。這個(gè)時(shí)候不能用清熱法通便，比如過(guò)食生冷水果、蜂蜜都不適合，而應(yīng)該養(yǎng)血潤(rùn)腸通便，在養(yǎng)血藥中要注意偏燥的可能，應(yīng)加點(diǎn)潤(rùn)腸藥進(jìn)行配伍，如肉蓯蓉、麥冬、白芍、熟地等。
還有一些白領(lǐng)，平時(shí)不運(yùn)動(dòng)，一到周末就跑到健身房，弄得大汗淋漓。殊不知，冬季出汗過(guò)多，也易傷津耗氣，中醫(yī)認(rèn)為“氣隨汗出”、“氣陰兩傷”，也容易導(dǎo)致便秘。
“解秘”食療方
老年人
呂雄介紹，老人可經(jīng)常吃一些核桃仁粥、黑芝麻粥、松子仁粥等，這些食物對(duì)于預(yù)防和輔助治療便秘都是不錯(cuò)的選擇。
核桃粥：核桃肉30-50克，去皮搗爛。粳米50克，加水煮粥，粥熟后加入核桃肉即可食用。早晚各服一次。核桃肉性味甘溫，有壯腰補(bǔ)腎、潤(rùn)腸通便的功效。
注意：濕熱體質(zhì)者，或近期見(jiàn)濕熱較甚者，或中氣不足胃下垂者不宜服用。
女人
紅薯糖水：紅薯500克，削皮切成小塊，加水適量煮，待紅薯變軟后放糖、加生姜2片即可。
注意：秋冬便秘者宜，有風(fēng)寒感冒而大便不通者亦可食用。但有胃病者，癥見(jiàn)腹脹脘悶、噯氣泛酸、舌苔厚膩者不宜。
五仁粥：取桃仁8克去皮尖，炒熟，加芝麻仁、松子仁、核桃仁、甜杏仁各8克，加到100克粳米中共煮為粥，粥熟后加適量白糖。此粥具有潤(rùn)腸通便、養(yǎng)胃化瘀功效。適用于氣血虧虛所致習(xí)慣性便秘患者。
注意：有胃病者，癥見(jiàn)腹脹脘悶、噯氣泛酸、舌苔厚膩者不宜。
兒童
菠菜湯：菠菜150克，麻油適量。將菠菜煮熟，加鹽調(diào)味，用麻油拌食。
注意：脾虛者，癥見(jiàn)吐奶、易感冒者不宜。
孕婦
芝麻粥：取黑芝麻適量，淘洗干凈曬干后炒熱研碎，每次取30克，同粳米100克煮粥。適用于身體虛弱、頭暈耳鳴的孕婦便秘患者食用。
柏子仁粥：將柏子仁30克洗凈搗爛，加粳米100克煮粥，服時(shí)兌入蜂蜜適量。適用于患有心悸、失眠的孕期便秘患者食用。
注意：如有明顯惡阻（妊娠反應(yīng)），見(jiàn)嘔吐、厭食者不宜食用芝麻粥、柏子仁粥。
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