眼科張德勇介紹:新生兒有眼屎 不一定是上火引起

2011-11-22 14:26
摘要:
小聰才出生2周,媽媽發(fā)現(xiàn)他的眼角常有黃白色的分泌物,還常常眼淚汪汪的樣子。大人眼睛發(fā)炎了就會(huì)出現(xiàn)這些癥狀……徐州兒科熱線:0516—85707122

    小聰才出生2周,媽媽發(fā)現(xiàn)他的眼角常有黃白色的分泌物,還常常眼淚汪汪的樣子。大人眼睛發(fā)炎了就會(huì)出現(xiàn)這些癥狀,可小聰媽媽認(rèn)為自己和家長(zhǎng)都非常注意衛(wèi)生,給孩子擦臉的毛巾都是經(jīng)過(guò)煮沸消毒的,怎么會(huì)有眼病呢,難道是夏季太熱上火了?

  新生兒有眼屎,并不是上火了,可能是一種叫“新生兒淚囊炎”的疾病。這跟個(gè)人衛(wèi)生無(wú)關(guān),而多因先天性淚道阻塞引起了繼發(fā)性感染。眼部癥狀常在出生后1~2周就會(huì)出現(xiàn),寶寶會(huì)常眼淚汪汪的,內(nèi)眼角常有黃白色的分泌物,眼輕度充血。

  牽拉眼角,可輔助康復(fù)

  這種眼病在新生兒中較為常見(jiàn),約有2%~4%的足月產(chǎn)嬰兒可發(fā)生。家長(zhǎng)們不用慌張,只要早處理,通過(guò)眼部按摩和滴消炎眼藥水能很快康復(fù)。家長(zhǎng)們要做的是帶孩子去看眼科醫(yī)師,在醫(yī)師的指導(dǎo)下按摩內(nèi)眼角以及使用眼藥水。

  局部按摩的方法很簡(jiǎn)單,家長(zhǎng)自行操作,方法是用手指對(duì)內(nèi)眼角(淚囊區(qū))向上下作牽拉按摩,每次十余下,每天兩三次。家長(zhǎng)們做按摩時(shí)要注意手部清潔,動(dòng)作輕柔,別太粗暴了。

  滴眼藥水也得注意方法。張德勇主任說(shuō),每次滴藥水以前,家長(zhǎng)先要用干凈柔軟的紙巾、手絹輕輕擠壓眼內(nèi)角,把寶寶的眼淚和眼屎抹掉,再滴眼藥水效果才好。此外,滴眼藥水時(shí)不要太靠近眼珠,免得一不小心戳傷寶寶的眼睛。經(jīng)過(guò)這樣的處理,出生三個(gè)月內(nèi)的嬰兒能在4~6周內(nèi)康復(fù),只要寶寶不再流眼淚了,沒(méi)眼屎了就表示康復(fù)了。

  有癥狀就治療,拖延有后遺癥

  如果經(jīng)三個(gè)月以上包括多次按摩的治療,還不見(jiàn)效,寶寶就需接受淚道加壓沖洗或滴用抗生素后再用探針探通,也可以獲得痊愈。張主任說(shuō),臨床上,有些新媽媽看到銀光閃閃的淚道沖洗針,還以為鋒利的針尖扎進(jìn)眼皮,一定很疼。其實(shí)是誤會(huì)了,淚道沖洗針的針頭是鈍圓的,而且并不是“扎針”,只是通過(guò)眼皮內(nèi)眥角的一個(gè)很小的淚小點(diǎn)開(kāi)口,把藥水推進(jìn)去。

  還有的家長(zhǎng)看見(jiàn)寶寶做淚道加壓沖洗時(shí)哇哇大哭,心痛地想中斷治療,常咨詢(xún)醫(yī)師“不過(guò)流眼淚眼屎多罷了,能不能先不管呢?”新生兒淚囊炎一定要及早處理,有些家長(zhǎng)等寶寶幾歲才來(lái)看病會(huì)使治療變復(fù)雜,此外,炎癥反復(fù)刺激會(huì)造成孩子的急性淚囊炎、眶蜂窩織炎,不但讓孩子痛苦,還會(huì)造成孩子面部的瘢痕。

  區(qū)別

  致盲“淋病眼”也有眼屎

  淚囊炎用不著擔(dān)心,但新生兒有“眼屎”還有另外一種可怕的可能性——新生兒淋球菌性結(jié)膜炎。這是一種兇險(xiǎn)的疾病,病程發(fā)展迅速還容易導(dǎo)致失明。這種眼病跟父母患性病有關(guān),多是在孕中或者分娩時(shí)從母親處感染上的,又稱(chēng)為“淋病眼”。

  徐州兒童醫(yī)院眼科專(zhuān)家張德勇主任近期就收治過(guò)一例,小患者的父親曾經(jīng)嫖娼而使自己和妻子染上性病,疾病還未根除懷孕生子了,因而新生兒出現(xiàn)了淋球菌性結(jié)膜炎。

  他說(shuō),近年來(lái),這種眼病有逐年增多的趨勢(shì)。建議尚未生育孩子而染上性病的夫婦,一定要等到性病治愈后才能懷孕。有的雖經(jīng)治療,表面癥狀似乎消除但并未“斷根”,其陰道中就會(huì)存在淋病雙球菌,當(dāng)胎兒在分娩過(guò)程中經(jīng)陰道擠壓出體外時(shí),陰道大量分泌物中的淋病雙球菌就會(huì)直接侵襲孩子的眼睛。

  可怕的淋球菌性結(jié)膜炎跟淚囊炎癥狀有相似之處,家長(zhǎng)要注意區(qū)別。一旦懷疑為淋球菌性結(jié)膜炎就絲毫耽擱不得,免得留下致盲后患。
 

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