小寶寶掉不出“金豆豆”怎么回事

2011-10-31 10:22
摘要:
哇新生的寶寶哭了.正在用他獨特的語言訴說他的需求。細心的媽媽會發(fā)現(xiàn)。新生兒往往哭得聲嘶力竭……徐州兒科熱線:0516—85707122

    “哇——”新生的寶寶哭了.正在用他獨特的語言訴說他的需求。細心的媽媽會發(fā)現(xiàn)。新生兒往往哭得聲嘶力竭,卻不見眼淚.真讓人懷疑寶寶是真哭呢還是假哭呢。

  其實,此時就是讓寶寶哭上一天,他也可能掉不出“金豆豆”。因為。新生兒的淚腺極小,大部分寶寶約在一至一個半月后,淚腺才具有分泌功能。因此,新生兒往往哭而無淚。

  流眼淚是熱氣嗎

  但是,也有一些寶寶出生半個月后就開始流淚,讓人看著很是憐愛。家里有老人的,常會告訴新爸媽,這是“熱氣”??梢越o孩子喂些涼茶降火??墒?,盡管涼茶喂了很多.孩子流淚的現(xiàn)象也不見好轉。

  這時,家長要警惕一種叫“新生兒淚囊炎”的疾病,嬰兒其實并不適宜喝涼茶。

  下水道堵了,淚滿則溢

  淚液的正常排出要通過內眼角的淚小點,然后經(jīng)淚小管、淚囊、鼻淚管到達鼻腔.所以我們常有“鼻涕眼淚一把流”的說法。

  新生兒淚囊炎是由鼻淚管堵塞造成的。通常新生兒鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉,大多數(shù)新生兒在產(chǎn)生淚水的同時,膜狀物就會自動破裂(一般在出生后3~4周),淚道開始暢通。但有少數(shù)新生兒,該膜狀物較厚.或由于鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形,造成淚道阻塞。淚水就會潴留在淚囊內。

  淚囊的淚滿了,就溢出來.寶寶就會表現(xiàn)為眼淚汪汪。一旦感染.淚水還會變成膿液。如果長期流淚.會刺激眼瞼皮膚,產(chǎn)生濕疹。

  治療不及時,影響容貌

  新生兒淚囊炎及時治療.影響甚小。但如果家長沒意識到早期治療的重要性,細菌在淚囊里面大量繁殖.演變?yōu)榧毙詼I囊炎,就有可能感染周圍組織,形成膿腫。如果膿腫從表面潰破,就會形成瘺管。

  曾經(jīng)遇到一些基層醫(yī)生.把它當成一般膿腫進行切開排膿。結果形成了淚囊瘺。這是一種難徹底治愈的瘺管,還會影響容貌。

  淚道成形術不適合

  兩個月以內的寶寶患上淚囊炎.家長可以每天按由上向下的順序.給孩子患眼的鼻梁側淚囊區(qū)進行適度的按摩,每天可進行2~4次:同時配合點用抗生素、眼藥水(如利福平等),每天3~4次,每次點l~2滴。滴藥水前,應用棉簽將膿液擦拭干凈。

  如果按摩不見效,兩個月以上的嬰兒應到醫(yī)院看眼科醫(yī)生。醫(yī)生會為孩子進行加壓淚道沖洗。排除淚囊里的積膿。部分病兒可在加壓沖洗后痊愈。

  對于加壓沖洗后仍未奏效者。到四個月大的時候.則應盡早行淚管探通術。若淚道探通術多次,仍不能治愈,則需要進行淚道植管術。

  淚道植管手術,就是在狹窄的淚道里植入硅膠軟管。這種硅膠軟管可以把有炎癥粘連的洄道支撐起來.一方面,眼淚可以順著硅膠軟管流向鼻腔;另一方面,由于孩子淚道還處在發(fā)育之中,硅膠軟管對淚道起著長期支撐和擴張的作用,孩子淚道發(fā)育好之后,再把管子拔出,也就不會再出現(xiàn)流淚現(xiàn)象了。

  現(xiàn)在有一種用激光做的淚道成形手術,并不適合兒童。雖然使用激光可以暫時形成一個類似于淚道的管道,但是這種人為的淚道,很容易因再次發(fā)生粘連而造成手術失敗。
 

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