蛋蛋已經(jīng)4歲了,長得壯壯實實,但就是不會講話。從3歲開始家長就帶他在當(dāng)?shù)刂委?,錢花了不少,卻不見效果。無奈,家長帶著蛋蛋到北京求治。醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),這個孩子不但啞,而且聾,完全聽不到別人講話。追問得知,孩子3個月時因高燒曾在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里注射過慶大霉素,每天2針,共5天。醫(yī)生認(rèn)為,錯誤的用藥導(dǎo)致了蛋蛋耳聾,又由于耳聾發(fā)生在學(xué)說話之前,致使蛋蛋因為完全聽不到別人說話的聲音,無法模仿,也就造成了啞。中國殘疾人抽樣調(diào)查表明,類似蛋蛋這樣的聾啞兒童我國共有600余萬,其中7歲以下約80萬。而聽力語言殘疾的人數(shù)竟高達(dá)1 770萬之多,占各種殘疾之首,其中很多人的聽力殘疾是由于兒童時期用藥造成的。
孩子為什么會聾?原因是多方面的,有先天的,有后天的,也有由于遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪音污染、意外事故等等原因致聾,而藥物中毒又是其中危害最大的。在每年新增的3萬多名聾兒中,大約有一半是由于藥物中毒導(dǎo)致的耳聾!
殺手1 藥物中毒
研究表明,致聾的藥物主要包括氨基糖甙類、水楊酸類、抗腫瘤類、酒精類。常見
的藥物有鏈霉素、雙氫鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、萬古霉素、紫霉素、托布霉素、巴龍霉素、多粘菌素B、奎寧、阿斯匹林等。
阻擊策略 藥物致聾是可以預(yù)防的。母親在孕期(特別是3個月內(nèi))應(yīng)禁用一些損害胎兒內(nèi)耳的藥物,如鏈霉素等。對有藥物致耳聾家族史的人群,用藥時尤應(yīng)謹(jǐn)慎,如非用不可時,應(yīng)從最小劑量開始。禁止對兒童使用對聽神經(jīng)損害嚴(yán)重的藥物,如新霉素對內(nèi)耳毒性最大,使用后可引起雙耳感音神經(jīng)性聾;鏈霉素硫酸鹽與雙氫鏈霉素,前者損傷前庭器官,后者破壞耳蝸器官。必須使用某些致聾藥物時,應(yīng)密切觀察,特別是注意有無耳鳴、頭暈等現(xiàn)象,做到早期發(fā)現(xiàn),早期采取措施。
殺手2 掏耳
當(dāng)孩子叫嚷耳朵癢時,有些父母會信手取來發(fā)夾、短木棒、毛線針等物,甚至直接用手指甲在孩子的耳朵里盲目掏挖。這時,只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞,極容易戳破孩子耳道深處的薄薄的鼓膜,造成鼓膜破裂、穿孔,不僅引起耳痛、出血,而且還使外耳與中耳腔直接相通,讓細(xì)菌乘虛而入,引起感染。要知道鼓膜參與聲音傳導(dǎo),若鼓膜穿孔會直接影響兒童聽力。
阻擊策略 外耳道皮膚中有許多汗腺及皮脂腺,它們不斷地分泌液體至外耳道中,這些液體量很少,但黏性很大,能將灰塵及皮屑黏在一起,經(jīng)過一段時間的積聚即形成耳屎。 耳屎積聚較多時,會引起耳癢及堵塞感,因此應(yīng)掏出來。
Tips掏耳注意
1。最好用棉簽,輕輕在外耳道轉(zhuǎn)動,然后耳朵朝下,耳屎可自行出來;
2。不要形成挖耳習(xí)慣而頻繁挖耳,一般應(yīng)一周左右一次即可;
3。在灰塵較多的地方或有“油耳”的人可一周兩次;
4。如果長期不掏耳朵,則可能形成耵聹栓塞,這時就很難掏出來了,應(yīng)到醫(yī)院用專門器械取出。
殺手3 中耳炎
由于耳咽管解剖結(jié)構(gòu)上的特點,幼兒在傷風(fēng)感冒、以平仰位置吸吮乳汁或惡心、嘔吐時,常常會引起中耳腔的細(xì)菌感染,發(fā)生急性化膿性中耳炎。當(dāng)中耳腔內(nèi)膿液不斷增多時,孩子會因耳痛加劇而大哭,中耳腔內(nèi)膿液增多的壓力也會引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及時就醫(yī)或治療不徹底,會造成慢性化膿性中耳炎。如果鼓膜不斷遭到破壞,穿孔越來越大,對聽力的影響將日趨嚴(yán)重。
阻擊策略
1。預(yù)防感冒 中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染最多見。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運(yùn)動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會。
2。正確擤鼻涕 擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕,而且很危險。鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達(dá)咽鼓管引發(fā)中耳炎。因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè)。
3。坐姿哺乳 如果嬰幼兒仰臥位吃奶,由于幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內(nèi)徑較寬,奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應(yīng)取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。
4。避免嗆水 游泳時應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。
5。避免外傷 外傷容易導(dǎo)致鼓膜穿孔,這時禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。
殺手4 外傷
耳外傷原因包括:孩子淘氣時,有些父母盛怒之下,不分青紅皂白給孩子幾個巴掌;喜慶佳節(jié),燃放的鞭炮突然在孩子耳邊爆炸,巨大氣浪直沖耳道內(nèi)鼓膜;游泳時,孩子一側(cè)耳朵先撞擊水面。以上外傷都會造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成聽力減退。
阻擊策略
1。 防揪打 耳朵不能揪也不能打,揪耳朵、打嘴巴都對耳有害。
2。 不挖耳 有些媽媽愛用耳勺或發(fā)卡、別針等物給寶寶掏耳,這是不好的習(xí)慣,應(yīng)避免。更不能讓寶寶往耳里塞放豆子、小球等其他物品。
3。 不戴耳環(huán) 有些媽媽喜歡給寶寶扎耳朵眼,佩戴耳環(huán)、耳墜等飾物,這對耳朵也是有害的。耳朵皮肉很稚嫩,上邊掛個金屬物,玩時容易將耳朵拉扯壞。
殺手5 噪音
生活在城市里的人,不可避免地會被各種各樣的噪音所包圍。相對于成人,孩子們更容
易受到噪聲的傷害,給聽力帶來損傷。環(huán)境學(xué)家們把我們生活環(huán)境中的噪音分成兩類:一種會使人焦躁不安,而另一種卻有可能造成毀滅性的后果。
高分貝的聲音容易刺激孩子們內(nèi)耳里弱小但卻非常精密的“感應(yīng)接收器”。一旦它們受到損傷,就不能再把聲音傳送給大腦了。由于高分貝的噪音而導(dǎo)致的聽力受損是永久性的損傷,雖然助聽器可以幫助孩子們聽見聲音,但是,就像近視眼鏡不能治愈視力一樣,助聽器也不能從根本上治愈聽力損傷。
阻擊策略
1。避免孩子長時間處于嘈雜的環(huán)境中,避開生活中常見的噪音污染源,比如電視或者高音量的立體聲音響。
2。當(dāng)孩子周圍有長時間的噪音時,例如隔壁在打電鉆或者工地上機(jī)器響個不停,父母最好給孩子帶上保護(hù)聽力的耳塞或者帶著孩子遠(yuǎn)離污染源。
3。確保家里所有的加熱設(shè)備和制冷電器在噪音方面都能夠達(dá)到合格的標(biāo)準(zhǔn),同時關(guān)注孩子的學(xué)校里和其他生活環(huán)境是否存在噪音污染源。
4。如果家和學(xué)校都被車水馬龍的環(huán)境所包圍,那么孩子無論上學(xué)還是在家都將生活在一個過度嘈雜的環(huán)境中,時間長了,孩子的聽力就肯定受到影響。因此,父母應(yīng)該在房間的布置和安排上做一下小小的調(diào)整:更換密封性更好的窗戶或者門;選擇靜音的家電設(shè)備;讓孩子呆在受外界影響最小的房間里。這些細(xì)微的調(diào)整都可以給孩子創(chuàng)造一個更有益于保護(hù)聽力的環(huán)境。
殺手6 耳周病變
耳朵周圍鄰近器官的病變,有時也會涉及到中耳腔,從而引起聽力減退,如鼻炎、副鼻竇炎、扁桃體炎等。
阻擊策略 如果出現(xiàn)這些情況,需要立刻帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行診治,不可掉以輕心。