全程導醫(yī)網(wǎng) 婦幼頻道：據(jù)徐州婦幼保健院婦科專家梁麗介紹得知，精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張，迂曲和變長。精索靜脈曲張，可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。在男性不育患者中，精索靜脈曲張性不育占15%-20%，精索靜脈曲張患者中，伴不育癥的約占35%。精索靜脈曲張引起不育的機理，被認為是高溫干擾精子生成、血管活性物質(zhì)的毒性損害生精上皮，以及精索內(nèi)靜脈叢血液淤滯導致睪丸營養(yǎng)不足和缺氧等。
近千例精索靜脈曲張引起的無精或少精子癥患者采用采用美國康乃爾醫(yī)學中心發(fā)明的針式腹腔鏡行精索靜脈結(jié)扎，結(jié)合智能電腦導航成像系統(tǒng)和顯微技術(shù)，在腹膜后腹股溝管內(nèi)環(huán)口上2cm-3cm處進行雙重絲線結(jié)扎。阻斷損精物質(zhì)反流，同時降低睪丸溫度和靜脈壓，從而改善精液品質(zhì)，提高自然受孕率。對精索靜脈曲張患者的術(shù)后隨訪復查表明精子質(zhì)量有明顯改善，生育能力恢復并獲得配偶妊娠。采用腹腔鏡行精索靜脈結(jié)扎術(shù)相對于普通的開放性手術(shù)而言，更具優(yōu)越性，是國際醫(yī)界公認的首選技術(shù)。
徐州婦幼保健院婦科專家梁麗提示：鑒于在臨床中精索靜脈曲張引起男性不育的發(fā)病率較高，故在男性不育的診療中需要排除由于靜脈曲張引起的不育，尤其是曲張不甚嚴重，但精子活動力低的患者，術(shù)后精液質(zhì)量改善更為明顯。但是精索靜脈曲張的程度與生育能力不成正比。故手術(shù)只能解決部分男性不育問題。不能認為手術(shù)后就一定能提高生育能力。近年來傾向于青少年精索靜脈曲張患者中做預防性手術(shù)，防止睪丸功能損害。
