全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：進(jìn)入6月份以來(lái)，即將上托兒所或幼兒園的孩子們及家長(zhǎng)開(kāi)始為入學(xué)做準(zhǔn)備。昨日，小編從徐州市婦幼保健院兒童保健科了解到，入托入園體檢即將進(jìn)入高峰期。那么哪些檢查是必需的呢，體檢前需要準(zhǔn)備什么材料呢?對(duì)此，該科主任醫(yī)師褚英做了詳細(xì)介紹。
寶寶入托入園體檢很重要
寶寶3歲了，該上幼兒園了。這時(shí)很多家長(zhǎng)都會(huì)百般尋找、對(duì)比，才能確定孩子要上的幼兒園。之后又將經(jīng)過(guò)等待招生通知、準(zhǔn)備報(bào)名材料、帶娃面試等環(huán)節(jié)。除此之外，還有一個(gè)重要的關(guān)口——那就是帶孩子進(jìn)行入園查體。
“寶寶入園為什么要進(jìn)行體檢?需要到哪些機(jī)構(gòu)體檢呢?”趙女士的兒子今年9月份也將進(jìn)入幼兒園。聽(tīng)說(shuō)要進(jìn)行入園體檢時(shí)，她有些不解。
據(jù)了解，我國(guó)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》中明確規(guī)定，“兒童入托幼機(jī)構(gòu)前應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，合格后方可進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)”，“兒童入園(所)體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)暫緩入園(所)，及時(shí)確診治療”。
“孩子入托、入園要查體，不是某個(gè)幼兒園的規(guī)定，而是國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)要求的。”褚英主任表示，入園前做個(gè)全面體檢是為了孩子健康安全考慮。試想一下，如果孩子入園前都不查體，一旦有傳染病兒進(jìn)入，其他孩子有可能被傳染，還會(huì)造成傳染病流行。到時(shí)，自己的孩子也跑不了。
至于在哪兒進(jìn)行入托查體，國(guó)家也有明文規(guī)定，需到“經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查”，“承擔(dān)兒童入園(所)體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的資格，并接受相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)”。以我市為例，如果需要體檢的話，家長(zhǎng)可根據(jù)幼兒園要求，帶孩子到“市婦幼保健院、縣(市)區(qū)級(jí)婦幼保健所(院)”進(jìn)行入托查體都是可以的。
社區(qū)醫(yī)院的免費(fèi)體檢不能代替入園體檢
對(duì)于入園體檢，家長(zhǎng)韓女士也有疑問(wèn)。“入園體檢很簡(jiǎn)單，不就是聽(tīng)聽(tīng)、量量嗎，那社區(qū)醫(yī)院的免費(fèi)體檢不就夠了嗎?”
當(dāng)然不夠。“目前社區(qū)的免費(fèi)體檢是不能替代入托入園體檢的。”褚英主任表示，我國(guó)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》對(duì)入園(所)健康檢查的內(nèi)容也有要求，那就是承擔(dān)兒童入托查體工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)“應(yīng)當(dāng)按照《管理辦法》規(guī)定的項(xiàng)目開(kāi)展健康檢查，規(guī)范填寫(xiě)兒童入園(所)健康檢查表，不得違反規(guī)定擅自改變健康檢查項(xiàng)目”。因此，不管哪種類(lèi)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，哪怕是三級(jí)甲等醫(yī)院也要按照國(guó)家設(shè)制的“兒童入園(所)健康檢查表”的內(nèi)容進(jìn)行查體。
對(duì)于孩子入園時(shí)幼兒園要查看的有關(guān)保健方面的資料，我國(guó)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》要求，兒童入園(所)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)“預(yù)防接種證”、“兒童入園(所)健康檢查表”、“0～6歲兒童保健手冊(cè)”，并將“兒童入園(所)健康檢查表”、“0～6歲兒童保健手冊(cè)”作為孩子在園的健康檔案加以保存。
入托入園體檢，這些項(xiàng)目需要檢查
“其實(shí)兒童健康體檢分為入園前體檢和每年一次的健康體檢。”褚主任介紹說(shuō)，入園體檢主要包括測(cè)量身高、體重，全身健康檢查，包括視力、聽(tīng)力、血色素、轉(zhuǎn)氨酶檢查等，涵蓋幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的基本指標(biāo)。根據(jù)體檢結(jié)果，不僅可以及時(shí)了解幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育及身體狀況，對(duì)孩子的疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)進(jìn)行常見(jiàn)傳染病篩查，杜絕兒童將傳染病帶入園內(nèi)，保障入園兒童的健康。
體重和身高是體現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。幾乎所有家長(zhǎng)都希望自己的孩子能長(zhǎng)個(gè)大高個(gè)兒。嚴(yán)格、優(yōu)質(zhì)的體檢不僅會(huì)測(cè)量孩子現(xiàn)有的身高，還會(huì)詳細(xì)分析孩子的身高增長(zhǎng)趨勢(shì)。通過(guò)體格測(cè)量和評(píng)價(jià)，會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子有無(wú)低體重、發(fā)育遲緩、消瘦等營(yíng)養(yǎng)不良的情況;還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子肥胖的苗頭。醫(yī)生會(huì)給予必要的檢查，并在飲食和育兒方面給予指導(dǎo)。在體檢中，如果發(fā)現(xiàn)有心臟雜音兒童，檢查人員會(huì)建議家長(zhǎng)進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查;如發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎、O形腿等骨骼問(wèn)題患兒，會(huì)建議家長(zhǎng)積極正確的鍛煉，糾正和改善了孩子的問(wèn)題。
“視力低下是入托查體中發(fā)現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題，在日常生活中父母常常不容易發(fā)現(xiàn)，只有通過(guò)體檢才能發(fā)現(xiàn)。3—6歲是兒童弱視治療的關(guān)鍵期，如果錯(cuò)過(guò)治療的關(guān)鍵期之后的治療效果就會(huì)差很多。”褚主任表示，兒童聽(tīng)力損傷，也很難在日常生活中發(fā)現(xiàn)。如體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)耳朵或聽(tīng)力有問(wèn)題，醫(yī)務(wù)人員會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)到相應(yīng)的科室，幫助篩查兒童耳朵方面的問(wèn)題，避免因忽視而錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期。同樣，扁桃體腫大也是兒童常見(jiàn)病，通過(guò)體檢，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)解決。
褚主任同時(shí)提醒家長(zhǎng)，從孩子們的檢查結(jié)果來(lái)看，乳牙齲齒比較常見(jiàn)，其中一個(gè)關(guān)鍵原因就是用奶瓶喝奶的時(shí)間太長(zhǎng)了。對(duì)此，她建議幼兒在1歲到1歲半時(shí)，就應(yīng)該使用杯子喝水、喝奶。乳牙雖然遲早會(huì)被替換，但孩子在12歲以前主要是靠乳牙進(jìn)行咀嚼，如果乳牙過(guò)早齲壞，而恒牙又未萌出，齲齒的細(xì)菌入侵會(huì)影響兒童身體健康。所以在日常生活中，爸媽們要提醒孩子多注意口腔清潔，并幫助孩子養(yǎng)成餐后漱口刷牙的好習(xí)慣。如果發(fā)現(xiàn)孩子的乳牙齲壞，最好帶寶寶到醫(yī)院檢查對(duì)癥治療。
體檢結(jié)果的有效期為3個(gè)月
“隨著手機(jī)普及程度不斷提高，近視的發(fā)生率也呈上升趨勢(shì)，兒童尤其嚴(yán)重。”褚主任表示，近年來(lái)的檢查發(fā)現(xiàn)孩子屈光不正的情況比以往有所增加。所以家長(zhǎng)平時(shí)要減少或避免孩子使用電子產(chǎn)品，多參加戶外運(yùn)動(dòng)，減少用眼負(fù)擔(dān)，定期帶孩子檢查視力，當(dāng)孩子出現(xiàn)瞇眼、斜視、頻繁眨眼等情況時(shí)一定要引起重視，及時(shí)采取干預(yù)措施，降低眼病的發(fā)生。所以除了正常的入園體檢之外，如果家長(zhǎng)想進(jìn)一步了解孩子的身體狀況，還可以到市婦幼保健院兒童保健科進(jìn)行屈光度、兒童體成分、維生素D、骨密度等檢查。如果有異常情況，還可以到相關(guān)專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)一步診治。
褚主任還提醒說(shuō)，在體檢之前，家長(zhǎng)要了解孩子最近的身體狀況。如果處在疾病恢復(fù)期，或正在服用對(duì)肝臟功能可能產(chǎn)生影響的藥物如抗生素，建議推遲檢查，等痊愈后再進(jìn)行體檢，如果服用藥物，建議停藥后5—7天再進(jìn)行體檢。體檢前一天晚上10點(diǎn)后不要進(jìn)食，不要熬夜，體檢當(dāng)天請(qǐng)給孩子帶點(diǎn)食物，體檢完成后再行進(jìn)食。而且在體檢之前，一定要告知工作人員孩子具體幾月份入學(xué)。因?yàn)槌^(guò)三個(gè)月有效期則要重檢。
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