全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保：網(wǎng)絡(luò)上，總會(huì)有一些關(guān)于“醫(yī)保個(gè)人賬戶年底清零”的傳言。這些傳言不僅讓不少朋友心生疑慮，就怕個(gè)人賬戶里的錢會(huì)被清零。那么，這種說法究竟是不是事實(shí)呢?
一、年底“醫(yī)保個(gè)人賬戶清零”?
先打個(gè)“定心丸”：那些所謂的“年底清零”純屬無稽之談!
無論你是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)還是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶的余額都不會(huì)在年末被強(qiáng)制清零。
根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行政策，參保成員都有一個(gè)個(gè)人賬戶，這個(gè)賬戶包括當(dāng)年度個(gè)人賬戶和往年累計(jì)結(jié)余賬戶兩部分。
在每年的財(cái)政年度末，當(dāng)年賬戶中的剩余資金會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)入往年累計(jì)結(jié)余賬戶，并且這些資金的本金和利息始終屬于個(gè)人。
這意味著，不管你是今年剛參保，還是已經(jīng)退休多年的老職工，你的余額都會(huì)被妥善保管，不會(huì)被清零。
至于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，它根本就沒有設(shè)立個(gè)人賬戶這一說法。因此，自然也不存在余額清零的問題。
對(duì)于參加這項(xiàng)保險(xiǎn)的公民，他們只需要每年支付一定比例的金額，就可以在一個(gè)自然年度內(nèi)享受規(guī)定范圍內(nèi)的基本醫(yī)療保障。
二、醫(yī)保報(bào)銷額度有差異
各省市并不統(tǒng)一
再來理清另一個(gè)容易引起誤解的“醫(yī)保統(tǒng)籌額度”這一概念。醫(yī)保統(tǒng)籌額度并不是指?jìng)€(gè)人賬戶余額，而是指一個(gè)自然年度內(nèi)醫(yī)?；鹂梢灾Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用上限，即參保人在一個(gè)年度里的報(bào)銷上限。
打個(gè)比方，假如某人某地在2024年度的門診統(tǒng)籌年度最高支付限額上限為3500元，這個(gè)錢不管你用不用完，到了2025年后，都會(huì)根據(jù)2025年新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行更新。
醫(yī)保年度支付限額并不是全國(guó)統(tǒng)一，而是根據(jù)各地年度經(jīng)濟(jì)、人口、發(fā)展水平等決定的。
三、醫(yī)?？ɡ锏腻X是怎么來的?
簡(jiǎn)單來說，醫(yī)?？ɡ锏馁Y金來源分為兩部分：個(gè)人繳納和單位繳納。
具體來說，分配的比例依據(jù)單位的具體規(guī)章會(huì)有變化，通常個(gè)人需繳納工資的2%，單位則是8%。這部分繳費(fèi)依據(jù)國(guó)家規(guī)定存入你的醫(yī)保個(gè)人賬戶，供醫(yī)療花費(fèi)使用。
根據(jù)目前的政策規(guī)定，醫(yī)保卡里的錢是無法像銀行卡那樣直接提取出來的，因?yàn)樗闹饕猛臼侵Ц夺t(yī)療費(fèi)用，而不是作為一種簡(jiǎn)單的儲(chǔ)蓄工具。
不過，有一些特殊情況允許提取醫(yī)?？▋?nèi)的資金，例如長(zhǎng)期異地就醫(yī)或者退休后移居海外等。(徐州醫(yī)保)
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
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居民醫(yī)保里的重要“隱藏待遇”
