全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州行業(yè)動(dòng)態(tài):2016年8月15日上午,徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽外科“加速康復(fù)病房”正式掛牌,徐州醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)、徐醫(yī)附院院長(zhǎng)徐開林,徐醫(yī)附院黨委書記、副院長(zhǎng)王人灝,副院長(zhǎng)劉功儉,護(hù)理部副主任劉玉平,普外科主任、肝膽外科主任李向農(nóng),大外科護(hù)士長(zhǎng)樊桂蓮及病房護(hù)士長(zhǎng)李靜等同志參加了揭牌儀式。
加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)即應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),優(yōu)化圍手術(shù)期處理,減少創(chuàng)傷應(yīng)激,減少并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,加速患者的康復(fù)。ERAS概念最早是1997年由丹麥學(xué)者Kehlet提出了的,主要內(nèi)容包括:運(yùn)用多模式鎮(zhèn)痛充分地術(shù)后鎮(zhèn)痛;早期術(shù)后下床活動(dòng);早期經(jīng)口進(jìn)食;減少或盡量不使用鼻胃管減壓及各種引流管;縮短術(shù)前禁食水的時(shí)間;避免術(shù)中過度補(bǔ)液或補(bǔ)液不足;鼓勵(lì)使用微創(chuàng)手術(shù)等。
作為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首家加速康復(fù)外科病房,肝膽外科自2013年以來一直把加速康復(fù)理念應(yīng)用于廣大圍手術(shù)期患者的醫(yī)療和護(hù)理過程中。通過采取系列加速康復(fù)措施大大地減輕患者術(shù)后痛苦,減少了術(shù)后并發(fā)癥,降低了住院費(fèi)用,縮短了住院時(shí)間,并降低患者再入院率。目前,科室采用ERAS措施包括:術(shù)前常規(guī)心肺功能和防栓鍛煉,不常規(guī)留置胃管和尿管,縮短或拋棄禁食水;術(shù)中減少引流管的使用,控制輸液;術(shù)后早期飲水、咀嚼口香糖刺激并促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù),深呼吸、吹氣球促進(jìn)肺功能的恢復(fù)以及早期下床活動(dòng)等。其中在圍手術(shù)期患者管理中,最重要的是對(duì)于無痛的管理,鼓勵(lì)患者疼痛要大聲的說出來,采用多模式鎮(zhèn)痛,盡量減輕患者疼痛,減少藥物副作用,使患者無痛或疼痛降至最低程度。
多學(xué)科協(xié)作是ERAS方案的重要組成部分,行政、麻醉、手術(shù)室、外科醫(yī)生及護(hù)士的合作,是成功進(jìn)行ERAS的前提。祝愿肝膽外科加速康復(fù)外科病房在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,兄弟科室的協(xié)助下,越辦越好,越走越遠(yuǎn)。
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